2月经病变.pptVIP

周春慧主任医师 株洲市妇幼保健院 月经生理 性发育异常 功血 闭经 多囊卵巢综合征 【相关腺体】 皮层 下丘脑 垂体促性腺激素释放激素(GnRH) 垂体 卵泡刺激素(FSH) 黄体生成素(LH) 【卵巢】 甾体激素 雌激素（E2） 孕酮（P0） 睾酮（T0） 蛋白激素 抑制素一激动素(Inhibin．Actin) 上级激素对下级有刺激作用，下级激素对上级有负反馈也有正反馈作用 【正常月经和子宫内膜出血的机制】 月经的成分 正常月经出血约5～7天，出血量平均60，超过80ml将出现贫血 经血不凝，内膜不形成瘢痕 经血70％来自血管出血，5％来自细胞渗出，25％来自静脉破裂回流，除血外约半数含有内膜组织碎片及组织液。月经的主要细胞成分为血液与基质 内膜出血机制 血管收缩假说(Vasoconstrictor Hypothesis、Markee的研究(1940)： 出血改变主要在内膜层 血管收缩物质 前列腺素 内皮素 炎性假说(InflammationHypothesisl Finn(1986)在80年代中期提出 炎症的特征：组织水肿，募集炎性细胞到局部与释放炎性前细胞活素 月经出血是炎症过程 【性早熟】 定义 性早熟（sexual precocity）是指任何一个性征出现的年龄早于正常人群的平均年龄2个标准差，亦即性征提前出现. 男女儿童中性早熟发生率约为0.6％，女性多于男