临床医学概论知识点汇总.docVIP

临床医学概论知识点总结（2014年） 第一编 诊断学（检体诊断学） 一 常见症状 发热 1发热：是指机体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍，使机体产热大于散热而致体温升高超过正常水平；成人正常体温：36-37℃，正常情况下24h内体温波动1℃ 2发生机制： 致热源性发热 (外源性致热源：病原微生物及其产物、炎性渗出物，无菌性坏死组织 (内源性致热源：白细胞致热源 非致热源性发热 (体温调节中枢直接受损（颅脑外伤）(产热过多：甲亢(散热减少：大面积 皮肤病（银屑病） 3病因 感染性发热 病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体 非感染性发热 (无菌坏死组织吸收（大手术） (抗原抗体反应：风湿热 (内分泌与代谢疾病：甲亢 ④皮肤散热减少：广泛性皮炎 ⑤体温调节中枢功能障碍：脑出血 ⑥自主神经功能紊乱：夏季低热 4临床表现:分度：低热37.3℃-38℃ 中热 38.1℃-39℃ 高热39.1℃-41℃ 超高热≧41.1℃ （1）发热过程：体温上