2014IT评论第5期--拥抱大数据,加快医疗信息化建设.pdfVIP

IT评论 赛迪顾问股份有限公司 2014 年 6 月 6 日 第 5 期 总第 37 期 拥抱大数据，加快医疗信息化建设 2014 年 3 月 25 日，国务院总理李克强主持召开国务院常务 会议，确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。会议强调，要 建立医疗信息化系统，推动异地就医即时结算。医疗信息化建设 在深化医药卫生体制改革工作中越发重要，医疗信息化建设的最 终目的是使得医疗卫生相关数据在法规要求下实现数据的互联 互通、信息共享，改变“信息孤岛”的现状，更好地支撑医疗卫 - 1 - 生事业的发展。 当前我们正处于一个数据爆炸性增长的大数据时代，各类信 息系统在医疗卫生机构的广泛应用以及医疗设备和仪器的逐步 数字化使得医院积累了更多的数据资源，这些数据资源是非常宝 贵的医疗卫生信息，对于疾病的诊断、治疗、诊疗费用的控制等 都是非常有价值的。如何在大数据时代做好医疗卫生信息化建 设，是值得我们思考的问题。 一、中国医疗信息化建设现状 中国医疗信息化建设从 1998 年开始，1998 年国务院决定建 立城镇职工医疗保险制度，医疗卫生机构需要对计价、收费、住 院管理等流程进行信息化，并实现与医保结算系统的对接，医院 开始建设以收费为中心的初级 HIS系统，中国医疗信息化建设开 始起步。2008年中国开始深入推进医药卫生体制改革，在医药卫 生体制改革中确认的新医改“四梁八柱”体系中，信息化是唯一 的技术支柱，医疗信息化从而进入了快速发展期。 2008年至今6年时间里国家出台多项政策推动医疗信息化建 - 2 - 设，包括：医疗卫生信息化“十二五”规划、基层医疗信息系统 建设指导意见、中医药信息化建设“十二五”规划、健康中国 2020 等，这些政策的出台使得医疗信息化建设步入快车道。根据赛迪 顾问数据，2013 年中国医疗行业 IT 应用整体投资规模突破 300 亿元。 图 1 2009－2013 年中国医疗行业 IT 应用市场规模与增长 数据来源：赛迪顾问 2014，02 在这一过程中 IT技术发展日新月异，新兴 IT技术开始渗透 并影响医疗卫生领域，为医疗信息化建设带来新的气息，特别是 大数据相关技术在其中发挥了重要作用。 - 3 - 二、大数据时代对医疗信息化建设新要求 据估计,中国一个中等城市（100 万人口）50 年所积累的医 疗数据量就会达到 10PB 级别。随着我国医疗信息化建设加快， 医疗卫生数据量爆发式增长，医疗卫生领域已迎来了自己的“大 数据时代”，大数据相关特性对医疗信息化建设提出了新的要求。 （一）数据量爆发式增长，要求医疗信息化架构可扩展 医疗卫生数据主要来源于三方面： 1、生命科学领域及医药研发领域 在生命科学领域，随着高通量测序的技术发展和逐步应用， 生命科学领域的数据量正在高速增长，每台高通量的测序仪每天 可产生约 100GB的数据，仅华大基因一家中国基因公司，每天就 有一百多台这样的测序仪在满负荷的运行着，产生 10TB的数据。 在医药研发领域，药物研发是相当密集型的过程，一家中小型制 药企业年累积的数据量也在 TB以上。 2、医疗领域 就医疗机构诊疗数据看，诊疗数据结构复杂包含大量半结构 - 4 - 化或非结构化数据，单个半结构化数据（如心电图、B 超、CR、 CT 等）的数据量远远大于单个结构化数据（如 XML 文档），如一 张普通 CT