上传泌尿症状体征护理..pptVIP

* 泌尿系统疾病常见症状体征及护理 * 常见症状体征及护理 常见症状体征 　 水肿　肾小球疾病最常见表现。 肾性高血压 尿路刺激征　尿急、尿频、尿痛、排尿不尽感。 　 尿异常　少尿、无尿、多尿。 　 　 * 水　肿 概述 　定义：肾脏病引起组织间隙过多的液体积聚。 呈凹陷性水肿。 分类、特点和发生机制 肾炎性水肿: 多从眼睑及颜面水肿开始。（球-管失衡） 肾病性水肿：多从下肢部位开始，为中度或重度水肿，严重时伴胸水和腹水。（血浆蛋白降低） * 水肿 肾炎性水肿 肾病性水肿 * 水　肿 护理评估 　病史　水肿部位、程度、原因、伴随症状。 　身体评估　生命体征、体重、肺部啰音。 　实验室检查　尿液、肾功能、B超等。 * 水　肿 常用护理诊断 　体液过多 　与钠水潴留和血浆胶体渗透压下降有关。 　有皮肤完整性受损的危险 　与营养不良和应用激素有关。 护理目标 　病人水肿减轻或完全消退。 　未发生皮肤破损。 * 水　肿 护理措施 体液过多 　加强饮食护理；密切观察病情；遵医嘱用药 　并注意观察药物疗效和不良反应-糖皮质激素的副作用及用药护理；相关知识宣教。 　有皮肤完整性受损的危险 　加强皮肤护理并注意观察护理效果。 护理评价 　病人水肿逐渐减轻至消退；皮肤未发生损伤。 * 水　肿 护理措施 　 饮食护理：限制水盐摄入；根据肾小球滤过率调节