主动脉瓣健康教育..pptVIP

主动脉瓣狭窄及关闭不全健康教育 心外科 主动脉瓣位置 主动脉瓣是半月瓣，位于主动脉与左心室之间的瓣膜结构。 主动脉瓣病变类型 主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。 主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任何一个因素破坏，导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。 病变临床表现 主动脉瓣狭窄按照病因可分为风湿性主动脉瓣病变、先天性主动脉瓣发育异常和退行性主动脉瓣病变。 正常成人瓣口面积约3.0~4.0cm2，按照狭窄的程度可将主动脉瓣狭窄分为轻度狭窄（瓣口面积≥1.5cm2），中度狭窄（瓣口面积1.0~1.5cm2）和重度狭窄（瓣口面积≤1.0cm2）。 病变临床表现 劳累性呼吸困难 心绞痛 晕厥 病变临床表现 主动脉瓣关闭不全病理 随着主动脉瓣关闭不全渐加重，在心脏舒张期主动脉血反流左心室逐渐增多，左心室容量负荷逐渐增多，左心室舒张末容积增加，心室肌离心性增生肥厚，左心室扩大，病情进一步发展出现左室舒张（末）压升高，引起左心房压也逐渐升高，肺静脉回流受阻，导致肺瘀血、肺水肿，从而出现左心衰竭表现，如呼吸困难等。舒张期主动脉血反流入左心室使左心室舒张末容积增加，收缩期博出量增加，收缩压增加，脉压差增加，最后出现舒张压下降，心肌供血不足，出现劳力性心绞痛症状。 病变临床表现 心悸