儿童呼吸道疾病.pptVIP

儿童呼吸道解剖生理特点 复旦大学附属儿科医院 呼吸系统以环状软骨为界 上呼吸道: 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会咽、喉 下呼吸道: 气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管、肺泡 上呼吸道解剖特点 易鼻腔阻塞：婴幼儿 易患鼻窦炎：6个月后 易患中耳炎：婴幼儿 易患扁桃体炎：1岁后 易喉部狭窄：婴幼儿 下呼吸道解剖特点 易呼气性呼吸困难和肺气肿：支气管易阻塞 易发生呼吸衰竭：肺泡数量少，缺乏代尝能力 易出现肺不张：2岁无kohn氏孔 胸廓解剖特点 肺扩张不充分 膈肌易疲劳 膈肌位置高，呈横位 胸廓柔软，易塌陷 纵隔易移位 纵隔周围支撑组织松软 呼吸道生理特点 随年龄增大：呼吸频率逐渐减慢 随年龄增大：呼吸形式从腹式呼吸转成胸腹式呼吸 随年龄增大：气管口径逐渐扩大，呼吸道阻力随之降低 肺 炎 复旦大学附属儿科医院 定 义 由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症 六种分类方法 病理分类 病因分类 病程分类 病情分类 典型与非典型分类 按住院48小时前后发生的肺炎分类 病理生理特点 1. 呼吸系统 通气功能障碍（每分通气量降低，Q/V比例失调）： 轻度：PaO2 降低， PaCO2 降低 　中度：PaO2 进一步降低， PaCO2 正常