第五章 治疗药物评价原则.ppt

* 药物不良反应明显影响治疗作用,必须停止研究与使用 奥咪替丁 ALT升高 中止临床试验 曲伐沙星 肝中毒 限制使用 克林沙星 光毒性 停止上市 降低血糖 * 药品的安全性结论决定是否淘汰某些药品 如:注射用小檗碱(黄连素) 淘汰 有一定疗效但比同类品种疗效差，不良反应多且较严重 如:心得宁,长效磺胺,磺胺噻唑 淘汰 * 第三节 治疗药物的药物经济学评价 药物经济学(Pharmacoeconomics) 应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置 目的 促进临床合理用药 控制药品费用增长 为药品的市场营销提供科学依据 为政府制定药品政策提供决策依据 * 20世纪70~80年代开始提出药物经济学 90年代初《Principle of pharmacoeconomics》和《药物经济学》杂志的出版，标志着药物经济学正式成为一门学科。 1993年，我国开始介绍药物经济学概念、原理和方法。 2006年6月，《中国药物经济学》杂志创刊，进一步推动了药物经济学在我国的展开和应用。 药物经济学发展 * 药物经济学评价的作用 (1)同种疾病，不同治疗方案有时可达到相同的治疗效果 (2)药物治疗与其他疗法的经济学评价 (3)药师实施临床药学服务经济效益评价 (4)对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析 (5)为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据 * 直接成本： 用于药物治疗所花费的代价 包括直接医疗成本（住院费、药费、手术费、诊疗费等）和直接非医疗成本（病人的交通费、伙食费、家属的探视路费等其他开支）。 * 间接成本： 由于伤病而丧失的资源 目前尚未标准化 它是指因病缺勤误工、失去劳动能力等所损失的工资或由于病死所造成的损失等 * 隐性成本： 疾病引起的生活质量的降低（疾病给病人或家属带来的精神和身体的痛苦等）; * 基本概念 用药结果：指某一特定方案或药物治疗的效果、产出或结果。 效果（effectiveness）：用客观指标表示，如治愈率、死亡率、不良反应发生率等。 效用（utility）：主观指标表示用药结果，满意程度、舒适程度、依从性、生活质量提高程度。 效益（benefit）：货币形式表示用药结果。 * 药物经济学评价 Cost-minimum analysis,CMA Cost-utility analysis,UA Cost-effectiveness analysis,EA Cost-benefit analysis,BA * 第四节 治疗药物方便性的评价 使用的方便性 贮存 运输 携带的方便性 获得的方便性 药品包装的方便性 * 第五节 药物的生命质量评价 生命质量(quality of life) 人们对于个人生活的满意程度及对个人健康状况的我感觉。 * 药物生命质量评价内容 (1)患者对药物治疗疾病效果的感觉如何? (2)患者在药物治疗后自体机能状况如体力、活动能力、生活能力如何? (3)患者在药物治疗后心理健康状况和生理健康状况如何? (4)患者在药物治疗后的社会综合能力如何? * 治疗药物的生命质量评价的几种关系 疾病预后与生命质量的关系 药物不良反应与生命质量的关系 临床疗效与生命质量的关系 不同药疗方案及费用与生命质量的关系 * 第六节 治疗药物品种质量的评价 药品质量(效价)与疗效 奥美拉唑 药品质量(生物利用度)与治疗方案 尼莫地平 药品质量(生产工艺)与制剂配伍依从性 药品质量(杂质含量)与不良反应 万古霉素 * 本模板来源于网络，由17PPT模板网整理发布，免费分享给大家使用。 17PPT模板网是国内最专业的PPT模板分享网站，所有模板均经严格测试，保证100%下载，100%精彩！ 更多精彩PPT模板，敬请访问 使用时删除此备注即可。 配色方案修改： 配色方案在【格式】--【幻灯片设计】--【配色方案】--【编辑配色方案】下调整。 LOGO的添加： Logo添加修改在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。 字体格式的设置： 括标题和文本格式的设置在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。 * 石大医附院 Hospital Pharmacy * * 治疗药物的有效性评价 治疗药物的安全性评价 治疗药物的药物经济学评价