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关于城镇医疗保险制度改革问题探析 　　摘要：日益高涨的医疗费用问题，医疗制度实施过程中的公平欠缺与效率低下等问题日益困扰着我国的医疗保险制度的发展。这是由于医疗保险的特殊性所决定的，由于医疗保险所面临的道德风险和逆向选择远远高于其他形式的保险，所以如何设计一套合理的制度将它们控制在合理的范围内，使医疗保险不至于陷入危机之中而濒临崩溃，一直是医疗保险制度设计的目标。 　　关键词：医疗保险；制度改革；问题。 　　医疗保险又称为健康保险或疾病保险，是指通过国家立法，按照强制性保险原则和方法筹集、运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的一种制度。2009 年4 月2 日，按照党的精神，为建立中国特色卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，党中央国务院公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。这份耗时近3 年、广泛吸取国内外经验的新医改路线摈弃了此前改革过度市场化的做法，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。 　　一、城镇医疗保险制度的改革取得的成效。 　　1、统一的医疗保障系统已建立。 　　初步实现了医疗保障管理职能的归并和统一， 逐级建立了医疗保险和业务经办