肾脏常用药物.pptVIP

对代谢的影响 （2）对蛋白质代谢的影响 蛋白质分解代谢 同化作用 负氮平衡 皮肤、肌肉 和淋巴细胞等 糖皮质激素抑制蛋白合成的作用多出现在长期大量应用时，在儿童及创伤病人表现得尤为明显，能使生长发育延迟、肌萎缩、骨质疏松和伤口愈合不良。 对代谢的影响 促进脂肪酸由脂肪组织转入肝脏并在肝内分解，促进糖原异生。 抑制外周组织对糖的利用而促进脂肪酸的氧化分解。 （3）对脂肪代谢的影响 大剂量长期使用糖皮质激素，还能使脂肪重新分布，形成向心性肥胖。 在大剂量长期使用时，它首先增高血胆固醇，并激活四肢皮下的脂肪酶，使四肢皮下的脂肪分解而重新分布在头面、上胸、颈部及背腹等而出现向心性肥胖。 激素的代谢作用 碳水化合物代谢 ： － 增加葡萄糖合成（增加糖元的生成） － 抑制葡萄糖被组织吸收 蛋白质 ：促进蛋白质分解成氨基酸 脂肪 ：脂肪的移行和重新分布 － 甘油三酯分解成脂肪酸 － 增加脂肪的合成和储存 对代谢的影响 促进肾脏排出的钾，主要来自细胞内。细胞内钾的丢失， 引起代谢性低钾性碱中毒。 增加肾小球滤过率和肾血流； 抑制抗利尿激素的释放和直接对抗抗利尿激素的作用， 促使“自由水”排泄。（与盐皮质激素的作用是不同的） （4）水和电解质的影响 对代谢的影响 (5) 对钙的影响 低血钙 维生素D3的转化 小肠对钙的吸收 肾小管对钙的