探究医疗损害侵权责任.pdfVIP

探究医疗损害侵权责任 【文章摘要】2010年7 月1 日起，我国正式施行 侵权责任法》。这部法律涉及了生命权、健康权、 隐私权、婚姻自主权、继承权等民事权益的诸多方面。本文从医疗侵权责任的最基础理论出发，并结合学 界新的观点与《侵权责任法》的最新规定，通过《侵权责任法》相关条文的评析来阐释观点。 【关键词】医疗损害侵权 医疗损害 医疗责任 医疗侵权 【中国分类号】R22 【文献标识码】B22 【文章后源】医学美容教育网 2010年7 月1 日起，我国正式施行 侵权责任法》。这部法律涉 及了生命权、健康权、隐私权、婚姻自主权、继承权等民事权益的诸 多方面。本文从医疗侵权责任的最基础理论出发，并结合学界新的观 点与 侵权责任法》的最新规定，通过 侵权责任法》相关条文的评 析来阐释观点。 医疗侵权行为作为特殊侵权一直备受学界关注，加之 侵权责任 法》的出台使这一责任研究被很多学者著文探讨。本文从医疗侵权责 任的最基础理论出发，并结合学界新的观点与 侵权责任法》的最新 规定，通过 侵权责任法》相关条文的评析来阐释观点。本文共分四 个部分，第一部分阐述医疗侵权责任的概念及特点。第二部分对医疗 过错的内涵进行了明确界定，把目前理论上还不同意的医疗过失的认 定标准分为具体标准和抽象标准。第三部分论证了过错归责原则的合 理性。最后一部分评述了新法的相关条文并提出了专门的立法建议。 一、医疗侵权责任的概念与特点 按照侵权法原理，侵权责任是侵权的民事责任的简称，是指侵权 人对自己的加害行为或者准侵权行为造成的损害等后果依法所应当 承担的各种民法责任形式之总和。具体到医疗侵权责任的定义，就是 指医方对基于医疗活动而侵犯患者人身权和财产权的行为引起的不 利民事法律后果的承担。 医疗侵权责任有如下特点：其主体，限于医方和患方;其客体为 人身权和财产权，对财产权的侵犯可以与侵犯人身权同时发生，也可 以单独存在;其可能存在于医疗行为发生的任何阶段;其发生的原因广 泛，医疗行为本身，医疗器械、药品的不规范，甚至广义上的医疗活 动，诸如因为医疗机构的管理不当，都可能引起的相关的医疗侵权。 二、医疗侵权中的过错内涵辨析 医疗过失，英文的翻译是 “medicalmalpractice”。《元照英美法 词典》对 “Malpractice”的定义是： “专业人员失职行为，通常指医 生、律师、会计师等专业人员的失职或不端行为。专业人员未能按该 行业一般人员在当时情况下通常应提供的技能、知识或应给予的诚 信、合理的服务致使接受服务者或有理由依赖其服务的人遭受伤害、 损失的均属失职行为。包括各种职业上的违法、不道德、不端行为， 和对受托事项不合理地缺乏技能或诚信服务。”第一，与侵权法相对 应，医疗过错也包括故意和过失两种形态。有人根据 医疗事故处理 条例》第二条规定：“本条例所称的医疗事故，是……过失造成人身 损害的事故。”再加之医疗行业有其自身的特点，认为医疗过错也具 有其自身的特殊性，在医疗活动中，侵权人的主观心态是指过失，而 非故意。医疗损害民事诉讼并不涉及医务人员的主观故意，因此讨论 医疗过错，不包括故意。这样的观点是片面的，因为： 第一，依据侵权责任法的一般原理，过错责任当然包括基于故意 的侵权责任，既然有过失就得赔偿，那么故意就更加不用说了。 第二，可以看到 侵权责任法))第五十四条对用词做了纠正， 侵 权责任法》第五十四条明确规定：“……医疗机构及其医务人员有过 错的，由医疗机构承担赔偿责任。”笔者认为新法将“过失”改为“过 错”，应是是明确了 “过错”是医疗损害侵权责任不可或缺的要件之 一，过错包括故意和过失。因此，从立法者的意思来看医疗损害的过 错应该是包括了故意和过失的。 第三，有人否定医疗损害侵权中的过错不包括故意，是认为因故 意行为而导致生命权，健康权的损害，承担的是刑法上的责任，也就 是说超出了作为民事责任的医疗侵权责任的处理范畴，但实际上，这 种观点忽略了即使承担了刑事责任也并不能免除其民事责任，刑事责 任与民事责任并不冲突矛盾。不过要承认的是，从实践中大量的纠纷 来看，医疗过错以过失为主要形态，因此下文讨论损害侵权责任主要 是指由医疗过失所引发的损害侵权责任。 三、医疗侵权责任的归责原则在我国的法律规定与理论 (一)我国学界观点 1、过错责任原则。持该观点的学者们认为医疗过失行为是一种