体外循环中肝素涂层管道应用的进展.docVIP

体外循环中肝素涂层管道应用的进展 [关键词]体外循环肝素涂层管道综述 最好的血液相容表面莫过于血管内皮细胞。有研究表明，微血管内皮细胞表面 存在着肝素样分子和其他生物活性物质，可防止局部血栓形成。如能把肝素结合在 人工材料的表面，有可能使人工材料部分模拟人体血管内皮功能，避免血栓的形成 ，增加人工材料的生物相容性。1963年Gott等［1］首次采用离子结合方式将肝素 与合成材料结合，以增加人工血管的抗血栓特性。此后人们发现肝素涂层材料可有 效提高聚合材料的生物相容性，从而减轻术后全身炎症反应。 1肝素涂层材料的原理与构造 1.1离子结合方式是利用肝素本身含有大量负电荷，用阳离子表面活性剂 或含有阳离子的聚合物涂抹于材料表面，通过电荷来吸附肝素分子。目前市场上的 DurafloII表面（BaxterHealthcareCorp，BentleyLaboratoriesDivition， Irvine,Calif.）即是采用离子结合方式。 1.2共价结合方式是通过特殊共价键使肝素分子结合于材料表面。使用碳 化二亚胺把肝素连接到水解聚甲基丙烯酸甲酯上；肝素再通过戊二醛以共价键结合 在聚乙烯醇上。共价键结合需要特殊的化学反应，把肝素结合到聚合材料表面。对 CPB用品来说，每个部分材料的表面均需独立地进行肝素涂层。此种方法可使肝素 活性降低，随使用时间延长逐渐损耗，在某些情况下可能导致