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癌症控制与预防 胸外肿外科 李晓青 癌症的流行趋势 恶性肿瘤全球流行趋势 ◇ 2002年新发1090万，死亡670万，现患 2460万 ◇ 欧美高，西非低。 ◇ 癌谱：肺癌占因癌总死亡17.6%；乳腺癌占女性因癌总死亡14%。 ◇ 预计2020年超过3000万，60%在发展中国家。 恶性肿瘤中国流行趋势 ◇ 2002年新发220万，死亡160万，现患310万。 ◇ 发展中国家与发达国家高发癌谱并存。 ◇ 在总死因顺位上稳步上升（北京06年为第 三，07年为第一）。 ◇ 癌症死亡率仍将继续上升（年上升率2.5%，农村快于城市）。 ◇ 70年代至今上升最快是肺癌（111.85％）， 下降最快是宫颈癌（69％）。 2006年北京市男女性肿瘤发病死亡情况 1998-2006年北京市肿瘤发病趋势 癌症导致巨大的疾病负担 直接的医疗费用负担 ◇ 我国2006年直接医疗费用800亿元（20％卫生资源） ◇ 美国NIH：2006年美国直接医疗费用782亿美元 间接损失 ◇ 美国NIH：2006年美国因癌导致的生产力损失（误工、精神）达179亿美元 间接死亡损失 ◇ 美国NIH：2006年美国因癌早死导致的生产力损失达1102亿美元 因病致贫，因病返贫 癌 症 的 原 因 RR（致病率）