病理学课件(传染病部分).pptVIP

三.传染病的发病原理 四.基本病理变化; 结 核 病 结 核 病 tuberculosis 第一节 结核病 一、概述 结核病一种结核杆菌引起的常见慢性传染病 典型病变：结核结节形成伴有不同程度 结核结节形成、干酪样坏死 结核病的发生和发展主要取决于感染的细菌数量及其毒力的大小和机体的反应性（免疫反应和Ⅳ型变态反应） 结核病的免疫反应与变态反应常同时发生并相伴出现，贯穿在结核病的过程中 。 见图11-1A 结核基本病变和机体免疫状态 2、结核病的基本病变 渗出：浆液性或浆液纤维素性炎 早期免疫力低、菌量多，机体严重过 状态多发生在肺、浆膜、滑膜等增生：结核结节（图11-1B） 变质：干酪样坏死 三种病变常同时并存，但以增生性病变为主，病变新旧共存，是TB的病变特征。 3、结核病的转归 转向愈合 ⑴吸收消散 ⑵纤维化、纤维包裹及钙化 转向恶化 ⑴浸润进展 ⑵液化播散 二、肺结核病 1.原发性肺结核病 初染 ,儿童多见 , 儿童型。 机体缺乏足够免力，病变不易局限 常经淋巴道、血道、支气管播散