白三烯受体拮抗剂在哮喘中的重要性之小气道.pptVIP

近端气道功能由比气道传导率sGaw表示，孟鲁司特显著改善sGaw （P＝0.006） 远端气道功能的改善以残气量（RV）的下降来表示，孟鲁司特治疗后，患者的RV平均下降130ML（P＝0.075）。 残气量的改善,与哮喘患者的早晨气短、喘息和胸闷的改善密切相关 (r＝0.51-0.64, p＝0.008-0.06) 由此可见，孟鲁司特即可改善远端气道的功能，也可改善哮喘患者的症状。 目的： 评价孟鲁司特治疗对小气道开放性的改善作用。 研究方法： 研究对象：20例18-65岁轻-中度哮喘患者，研究前2个月未使用过ICS， FEV1≥预计值60%的哮喘患者参与了研究。患者PC20 FEV1≤ 4 mg/mL。 研究设计：为期10周的随机双盲安慰剂交叉对照研究 主要终点：乙酰甲胆碱激发前后，在残气量时高分辨率CT(HRCT)测量的局部气体陷闭情况。 次要终点：闭合容量的改变；肺活量指标；生活质量等。 研究对象： 29例4-15岁，需进行支气管镜检查的中-重度持续性哮喘患儿被纳入研究。患儿平均症状持续时间为10年，平均FEV1为预计值的80%。其中21例在活检前使用过全身激素，14例使用过孟鲁司特。 研究设计：横断面观察性研究 患儿进行肺活量检查，采集EBC以检测cysLTs水平(EIA)；并在24小时内进行支气管镜检查和支气管内活检。 研究终点： 在ICS基础