第四篇 内脏系统药理习题(制药08级).docVIP

第四篇 内脏系统药理习题 第20章 抗慢性心功能不全药 一、单项选择题 1. 强心苷提高心肌收缩力作用机制是激活心肌细胞上的+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度 　激活心肌β受体，提高细胞内c浓度 　抑制心肌细胞膜上的+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度 　提高交感神经活性 　阻止细胞外钙离子内流2. 强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是　严重二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭 　高血压性心力衰竭伴有心房纤颤者 　甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭 　重度贫血引起的心力衰竭 肺源性心脏病导致的心力衰竭下列哪项不是强心苷的毒性反应 　胃肠道反应各种类型的心律失常 　神经系统症状粒细胞减少黄视、绿视症 临床口服常用的强心苷类药物是 　洋地黄毒苷毒毛花苷　地高辛去乙酰毛花苷铃兰毒苷 主要在肝中被代谢而消除的强心苷类药物是 地高辛毒毛花苷洋地黄毒苷 　去乙酰毛花苷铃兰毒苷 强心加强心肌收缩力是通过阻断心迷走神经? ?? ?B 兴奋β受体??C 直接作用于心肌? ???交感神经递质释放E 抑制心迷走神经递质释放? ?各种强心之间的不同在于A 排泄速度? ?? ?? B 吸收快慢??C 起效快慢? ?? ?D 维持作用时间的长短??E 以上均是强心治疗心衰的重要药理学基础是A直接加强心肌收缩力? ?? B 增强心室传导 C 增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D 心排血量增多? ?? ? E 减慢心率? ?使用强心引起心脏中毒最早期的症状是A 房性早搏? ?? ?? ?B 心房扑动? ?C 室上性阵发性心动过速? ?D 室性早搏? ?E 三联率强心苷最大的缺点是A肝损伤? ?? ???B 肾损伤? ?C 给药不便? ?? ???D 安全范围小??E有胃肠道反应?1. 影响心功能的几种生理因素是A 收缩性B 心率C 前负荷D 后负荷E 氧耗量2. 强心对心衰病人心脏的正性肌力作用特点有A 延长舒张期B 延长收缩期C 减少心输出量D. 增加心输出量E 降低外周阻力和心肌耗氧量B 变态反应 C 粒细胞减少 D. 心脏毒性 E 视觉异常 三、填空题 1. 用于治疗充血性心力衰竭的正性肌力药有 类和 类。 2. 强心苷制剂的体内过程，主要与其化学结构中甾核上的 数目有关。数目越 极性越 ，脂溶性越 ，口服吸收率越 ，且越 被肝代谢失活。 3. 强心苷是由 和 两部分组成，其中 是发挥正性肌力作用（强心）的活性部分，而 部分则能增强和延长其强心作用。 4. 强心苷不增加正常心脏的排出量，是因为它还有 作用，因而限制了心排出量的增加。 5. 强心苷可用于治疗 、 、 和 。 四、名词解释 1. 正性肌力作用 2. 负性频率作用 3. 强心苷 五、问答题 1. 强心苷加强心肌收缩力的特点有哪些？ 2. 简述强心苷正性肌力作用机制？ 第22章 抗高血压药 一、单项选择题 1. 卡托普利的主要降压机制是（ ） A 抑制肾素活性 B 直接扩张血管平滑肌 　抑制　　2. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的降压特点不包括下列哪项（ ） 　　 　 E 能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率 3. 卡托普利特异性抑制酶是（ ） A 单胺氧化酶 B 胆碱酯酶 C 甲状腺过氧化物酶 D 粘肽代谢酶 E 血管紧张素转化酶 4. 关于卡托普利的说法，下列哪些是错误的（ ） 　　. 通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥抗高血压作用的药物是（ ） A 氯沙坦 B 派唑嗪 C 卡托普利 D 硝普钠 E 可乐定 6. AT1受体拮抗药与ACE抑制药比较，不正确的是（ ） A 抗高血压和心力衰竭治疗时疗效相似 B 不能耐受ACE抑制药的咳嗽患者可改用AT1受体拮抗药 　 　 E AT1受体拮抗药可抑制ACE，产生缓激肽等引起的咳嗽 7. 下列哪项不属于ACEI的不良反应（ ） A 红斑性狼疮样综合征 B 低血压 C 刺激性干咳 D 高血钾 E 胎儿发育不全 8. 氯沙坦与卡托普利相比治疗高血压有何优点（ ） A 降低外周阻力 B 增加肾血流量 C 抑制心血管重构 D 抑制醛固酮