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第九章 社区儿童保健与护理 教学内容 什么是社区儿童健康保健？ 社区儿童保健的意义 第一节　预防接种与计划免疫 （一）定义 （二）预防接种的实施 接种前注意事项 接种前30分钟避免喂奶，喂热水，但仍避免饥饿状态(脊灰疫苗） 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 既往有各种过敏史提前告知医生 预防接种的注意事项 接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒 抽吸后如有剩余药液，放置不能超过2小时 接种后剩余活疫苗应烧毁 疫苗的冷链管理 疫苗从生产厂家到各级贮存运输单位和基层接种点各个环节，都应配备冷藏、冷运设备，始终使各种疫苗处于其所需低温环境，保证疫苗质量。 接种后注意事项 接种后留院观察30分钟（观察室） 接种30分钟后再喂奶，喂热水（脊灰疫苗） 接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食 接种当天尽量多喂糖盐水 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消 失，如４８小时不消退甚至更严重，需要医院就诊 1．一般反应 （1）局部反应 ① 出现时间：接种后数小时至24小时 ② 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 ≤ 2.5cm ③ 反应强度 中：红肿直径 2.6￣5cm 强 ：红肿直径 ＞ 5cm ④ 持续时间：2￣3天不等 ⑤ 处理：用干净毛巾热敷 （2