第九节犬胃切开.pptVIP

第九节 犬胃切开 河北农业大学中兽医学院 李睿文 2010.11 适用症：清除胃内异物、胃内肿瘤切除、采集胃内活组织、急性胃扩张等。 术前准备：术前应禁食24h以上；根据病情确定术前是否补充血容量和调整酸碱平衡；胃扩张的病犬，在静脉补液的同时，经口插入胃管以导出胃内蓄积的气体、液体或食物，以减轻胃内压力。 保定与全身麻醉：仰卧保定，全身麻醉。 手术通路：从剑突末端到脐之间作中线切口，不可自剑突旁侧切开。 术式 术部准备：腹底部剑状软骨前方至脐后部进行大范围的剃毛和消毒。 打开腹腔：在剑状软骨后方与脐部间沿中线切开皮肤，分离皮下级别，暴露腹白线。切开腹白线的腱膜和腹膜，打开腹腔。 将胃牵出，术者手先伸入腹腔探查，再将胃引出体外，并在其周围围上大块的湿纱布。 胃的切开：胃的切开部位常在胃的大弯与小弯间，沿胃长轴切开。助手用组织钳或双手提起欲切开线两侧的胃壁，先用刀尖切一小口，再用剪剪开2～3厘米长切口。 冲洗：吸出胃液，取出胃内异物或进行其他处置。 缝合胃壁：用温生理盐水冲洗局部，胃壁切口进行两层缝合，第一层用3～0号的铬制肠线或1～4号丝线进行康乃尔氏缝合，清除胃壁切口级的血凝块及污物后，用3～4号丝线进行第二层的连续伦贝特氏缝合。再用温生理盐水冲洗胃壁，将胃还纳回腹腔，并将一部分大网膜覆盖在胃切口处。 常规闭合腹壁切口，装结系绷带。 术后治疗与护理 术后36～48小时给犬