中药三联疗法治疗慢性盆腔炎（湿热瘀阻型）的临床观察.pdfVIP

湖北中医学院 硕士学位论文 中药三联疗法治疗慢性盆腔炎（湿热瘀阻型）的临床观察 姓名：孙蓉 申请学位级别：硕士 专业：中医妇科学 指导教师：梅乾茵 湖北中医学院2006届硕士毕业论文 中文摘要 研究课题 中药三联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察。 研究目的 采用中药三联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎，对中药三联疗法的临床疗效 进行评价，为其临床应用提供科学的依据。 研究设计 选用60例门诊诊断为湿热瘀阻型慢性盆腔炎的患者，随机分为2组，每组 30例，分为中药三联疗法治疗组和西药经期抗炎对照组。通过观察中药三联疗 法的结果评价临床疗效。 观察指标 症状及舌、脉的变化；妇科检查：包括盆腔检查和外阴、阴道检查；腹式超 声波检查：子宫、附件。 治疗和观察方法 1．治疗组： (1)中药内服内服中药以当归1og、川楝1og、玄胡1og、自芍129、赤 芍129、桃仁159、生苡仁249、皂角刺109、刘寄奴109、白花蛇舌草159、广 g、丹参129、红藤1 木香6 59为基础方，伴炎性包块者加莪术、乳香、没药；输 卵管不通者加路路通、王不留行、荔枝核；腹痛者加三七末、金瓜蒌；肾虚者加 寄生、川断、旱莲草、鹿角霜；白带量多加苍、白术；日一剂，水煎，取汁500ml， 分两次温服。 (2)中药外敷药用消瘫散(千年健、追地风、花椒、五加皮、艾叶、透 骨草、羌活、独活、血竭、乳香、没药等)上药共末，装入纱布袋内，蒸20分 钟，趁热外敷于下腹部，每次半小时，一天两次，每付药用七天，经期停用。 5 (3)中药保留灌肠药用红藤灌肠汤(红藤lg、败酱草159、丹参209、 5卧莪术159、枳实1 00ml，空针 三棱1 59、紫花地丁309、野菊花309)，煎汁1 抽取药液，温度36—4o度，导管插入肛门，缓缓注入肠内，保留8小时以上， 每晚灌肠一次，经期停用。 中药三联疗法于经期停用，每月为一疗程，用药3个疗程观察疗效。 2．对照组： 甲硝唑注射液(0．5)250m1，欣匹特(阿奇霉素)(0．5)250m1，静脉滴注， 每日一次，于每个月经周期开始连用三天为一疗程，抗生素用药3个疗程观察疗 效。 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，等级资料用Ridit分析。 结果 3．3 1．治疗组治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎愈显率7 3％，临床总有效率90．00％； 对照组愈显率43．33％，临床总有效率63．33％。经统计学分析，两组比较有显著 性差异(PO．05)，说明治疗组疗效优于对照组。 2．两组患者中医证侯疗效的比较，治疗组愈显率76．67％，临床总有效率 93．3 3％；对照组愈显率40．00％，临床总有效率60．00％．经统计学分析，两组比较 湖北中医学院2006届硕士毕业论文 有显著性差异(P0．05)，说明治疗组疗效优于对照组。 3．两组药物均能改善患者局部体征，，而同一体征的改善情况组间比较有显 著性差异(PO．05)，说明治疗组疗效优于对照组。 4．研究结果表明，年龄、病程、病情对疗效无明显影响。 结论 中医药的三联疗法在治疗本病方面疗效确切，值得临床推广使用。 主题词：慢性盆腔炎／中医药疗法 湿热瘀阻 临床研究 国三联疗法