XRCC1 Codon399单核苷酸多态性和鼻咽癌患者正常组织放射反应相关性研究.pdf

XRCClCodon399单核苷酸多态性与鼻咽癌患者正常组织放射反应相关性的研究 中文摘要 XRCCl Codon399单核苷酸多态性与鼻咽癌患者 正常组织放射反应相关性的研究 中文摘要 Codon399单核苷酸多态性，分析各基因 目的：通过检测鼻咽癌患者外周血的XRCCl 型与肿瘤放射敏感性和正常组织放射反应的相关性。 方法：经病理学确诊的鼻咽癌患者60例(均为低分化鳞癌)，于放疗前抽取静脉血， 抽取全血基因组DNA进行PCR扩增，对扩增产物再进行酶连接检测反应扩增，最后于 Codon399的基因型。分别于放疗中、放疗结束 测序仪电泳通过分析软件得出XRCCl 后及放疗后三个月进行临床疗效评价，比较不同基因型与肿瘤放射敏感性和正常组织 急、慢性放射反应的相关性。 结果： 1． 在60例患者中携带XRCCl T分期、N分期、临床分期经统计学分析均无显著性差异(尸0．05)。 2． 放疗中期(改野时)鼻咽癌肿瘤退缩率：携带XRCCl 0．416士0．0189。经统计学分析均有高度显著性差异(P0．05)。 3． 放疗结束后鼻咽癌肿瘤退缩率：携带XRCClCodon399Gln／Gln基因型者为0．9 O．794-4-0．01 59。经统计学分析均有显著性差异俨O．05)。 4． 放疗后三个月鼻咽癌的疗效：携带XRCCl XRCClCodon399单核苷酸多态性与鼻咽癌患者正常组织放射反应相关性的研究 中文摘要 性差异(P珈．05)。 5． 临床分期与鼻咽癌放疗后三个月疗效：临床分期I、II、ⅡI期、ⅣA有效(CR+PR) II、ⅡI期之间无显著 的有效率，经统计学分析均有显著性差异(尸妯．05)。但I、 性差异(尸铷．05)。 6．XRCClCodon399单核苷酸多态性与正常组织(皮肤、粘膜、涎腺)的急性放射 损伤：所有患者在放疗过程中均发生了不同程度的正常组织急性放射损伤。在皮肤发 生l级、2级、3级急性放射损伤中，携带XRCCl 基因型的发生率分别为57．6％、36．3％、6．1％；在粘膜发生1级、2级、3级急性放 射损伤中，携带XRCCl 发生率分别为48．5％、42．4％、9．1％；在涎腺发生l级、2级急性放射损伤中，携带 XRCCl 结果经统计学分析均无显著性差异(PO．05)，即正常组织急性放射损伤的发生与 XRCCl Codon399单核苷酸多态性无明显相关性。 7．XRCCl Codon399单核苷酸多态性与正常组织(皮肤、皮下组织、粘膜、涎腺) 的晚期放射损伤：所有患者在放疗结束后均发生了不同程度的正常组织晚期放射损 伤。在皮肤发生1级、2级、3晚期放射级损伤中，携带XRCCl 织发生1级、2级、3级晚期放射损伤中，携带XRCCl 2级、3级晚期放射损伤中，携带XRCCl 基因型的发生率分别为93．9％、6．1％、O％；在涎腺发生1级、2级、3级晚期放射 ll XRCClCodon399单核苷酸多态性与鼻明癌患者正常组织放射反应相关性的研究 中文摘要 损伤中，携带XRCCI 率分别为93．9％、6．1％、O％。以上结果经统计学分析均无显著性差异(P0．05)， 即正常组织发生的晚期放射损伤与XRCClCodon399单核苷酸多态性无明显相关性。 结论： (1)携带XRCClCodon399Gin／Gin基因型的鼻咽癌患者放疗中期及结束后肿瘤退 缩率大于其它两种基因型，其基因单核苷酸多态性可以作为预测鼻咽癌放疗中期及结 束后疗效的因素。 (2)三种基因型的鼻咽癌患者放疗后3个月之间的疗效基本相同。放疗后3个月的 疗效主要与鼻咽癌的临床分期有关。 (3)XRCClCodon399单核苷酸多态性与鼻咽癌患者正常组织急性及晚期放射损伤 无明显相关性。 关键词：XRCClCodon399；单核苷酸多态；鼻咽癌；放射反应