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电力建设工程 监理基本表式 （2009版） 达华集团北京中达联咨询有限公司 神华新疆监理部 二O一三年八月  目 录 一、A表——承包商（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式 A.1工程开工报审表 A.2工程复工申请表 A.3施工组织设计报审表（项目管理实施规划） A.4方案报审表 A.5分包单位资格报审表 A.5-1分包单位营业文件及基本情况表 A.5-2分包单位现场机构及基本情况表 A.5-3分包单位现场机构及基本情况表 A.6单位资格报审表（试验检测单位/主要材料/构配件及设备供货商） A.7人员资质报审表 A.8工程控制网测量/线路复测报审表 A.9主要施工机械/工器具/安全用具报审表 A.10主要测量计量器具/试验设备检验报审表 A.11质量验收项目划分报审表 A.12工程材料/构配件/设备报审表 A.13主 要 设 备 开箱申请表 A.14验收申请表 A.15中间交付验收交接表 A.16计划/调整计划报审表 A.17费用索赔申请表 A.18监理工程师通知回复单 A.19工程款支付申请表 A.20工期变更报审表 A.21设备/材料/构配件缺陷通知单 A.22设备/材料缺陷处理报验表 A.23工程竣工报验单 A.24职业安全健康与环境管理体系报审表 A.25质量管理体系报审表 A.26保温工程施工申请表 A.27监理单位现场取样见证单 A.28工艺系统分部试运报审表 A.29进场设备开箱验收单 二、B类表——项目监理部向项目法人（含所属相关单位）及承包商发送的表式 B.1监理工作联系单 B.2监理工程师通知单 B.3工程暂停令 B.4设计文件会检纪要 B.5旁站监理记录 B.6监理文件报审表 B.7工程奖（罚）通知单 B.8额外或紧急工程通知 B.9备忘录 B.10工程项目竣工结算费用审定通知 B.11工程预付款支付凭证 三、C类表（设计单位用表） C.1图纸交付计划报审表 C.2设计文件报检表 C.3设计变更通知单报检表 四、D类表（通用表） D.1工程联系单 D.2工程变更申请单 工程开工报审表 表号：A.1 工程名称：神华新疆68万/年煤基新材料项目动力中心 编号：PST-XBY01-A01(04)-TJ001 致： 达华集团北京中达联咨询有限公司 项目监理机构 我方承担的 2号锅炉基础地基与基础分部 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 2013年 09 月 04 日开工，请审查。 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； 施工图已会检； 技术交底已进行； 质量验收及评定项目划分表已审核； 工程控制网测量/线路复测资料已审核； 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求； 特殊工种/特种作业人员满足工程需要； 本工程的施工人力和机械已进场； 物质、材料准备能满足连续施工的要求； 计量器具、仪表经法定单位检验合格； 分包单位资格审查文件已报审； 试验（检测）单位资质审查文件已报审； 上道工序已完工并验收合格； 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 总承包单位审查意见： 总承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表: 日 期： 本表一式 五份，由施工单位填报，建设单位，项目监理机构、总承包单位各一份。 工程开工报审表 表号：A.1 工程名称：神华新疆68万/年煤基新材料项目动力中心 编号：PST-XBY02-A01(04)-TJ002 致： 达华集团北京中达联咨询有限公司 项目监理机构 我方承担的 3号锅炉基础地基与基础分部 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于2013年 09 月 04 日开工，请审查。 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； 施工图已会检； 技术交底已进行； 质量验收及评定项目划分表已审核； 工程控制网测