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考思曼G与B..ppt
Sinergy system90年代的水冷射频 多点射频术式的技术平台 自动和独立控制 同时或自动交错启动 更快的持续射频毁损 和脉冲射频毁损 骶髂关节栅栏式治疗 最新椎间盘射频技术登陆 双极全盘射频(标准、脉冲) 射频纤维环成型术 靶点椎间盘射频 双单极射频 双极椎间盘套件 同时使用两个20G 直头引导针 使用双极模式 不需要连接负极板 Cosman射频临床应用优势 Facet Rhizotomy Electrodes SRK (Shealy) RRE (Ray) COSMAN, MIT 脊神经根切断电极 DREZ Kits 脊髓背根入髓区(Dorsal root entry zone,DREZ) 独有cordotomy 脊髓前侧柱切断术、脊髓索切开术 关于弯、钝、尖针技术射频中的应用 經卵圓孔半月神經節射頻術 CT引导下蝶颚神经节穿刺 * 脊柱平面小关节,椎盘,背根神经节 射频临床治疗中的热点问题 1、脉冲射频的广泛应用; 2、脉冲射频不同模式的拓展; 3、双极射频、多极(多双极)射频的应用; 4、神经刺激治疗功能的使用; 5、椎间盘射频的方式; 6、中枢神经系统的射频治疗; 7、不同针型的使用; 8、优美操作界面及完整资料的记录。 9、新功能的开发与应用 Cosman--源于射频医学的发明者 射频毁损系统介绍 中国总代理:北京智杰华隆技术发展有限公司 1938年 Bernard J Cosman(麻省理工学院)和老Eric R Cosman(麻省理工学院教授、博士)创立和拥有了在射频医学领域具有世界领先地位的Radionics公司 Cosman在射频医学历史上的第一 第一台商用射频治疗仪(1952年) 第一根具备温度检测的射频电极 第一个阻抗监测器 1950’s RFG 2 型 与Shealy医生共同研发的第一套去平面小关节神经电极 与Sweet医生共同研发第一套三叉神经痛电极 与Rosomoff医生共同研发第一套脊髓切断术电极 1960’s 与Sluijter医生共同研发的第一套内侧支热偶电极 与Tew医生共同研发第一套弯头的三叉神经电极 与Levin医生共同研发第一套脊髓切断术热偶电极 与Nashold医生共同研发的第一套脊髓后根入髓区电极 1970’s RFG -5 型 Sluijter医生参与的第一例椎间盘内射频热凝 第一台心脏射频消融发生器 与Kanpolat医生共同研发的CT脊髓切断术电极 1980’s RFG -3B 型 与Sluijter医生等共同发明的脉冲射频(PRF) 第一台脉冲射频仪3C+ 与Racz和Finch医生共同研发的第一套弯头射频套管针 第一台用于肿瘤消融的射频治疗仪 与Goldberg医生共同研发第一套带冷却循环的射频电极 1990’s RFG -3C+ 型 第一台四路电极输出的射频治疗仪G4问世 射频和脉冲射频在生物物理学中的重要发现(疼痛医学2005) 第一例骶髂关节疼痛射频治疗(疼痛实践2011) 2000’s G4 1B 射频损毁 射频损毁最早于五十年代被应用于神经外科临床治疗 随着技术的发展,射频损毁于八十年代中期被应用于疼痛治疗 射频损毁是指射频能量被传递到目标神经区域 ,神经功能被破坏 两种射频方法 1. 标准射频 2. 脉冲射频 No RF Burst of RF COSMAN, MIT Computed PRF Temperature模拟脉冲射频温度变化 37?C 40?C 43?C 52?C 49?C 46?C 55?C PRF 40V, 20ms, 2Hz, Egg White Model DT = 0.01 sec / frame Max Temp = 54?C COSMAN, MIT 脉冲射频 射频能量的给予是短促的、组织加热不充分。 最高42或45度无神经性损害 Comparison t=60 secPRF与CRF比较 37?C 40?C 45?C 60?C 55?C 50?C 67?C CW 50?C Isotherm |E|=2,750 V/m |E|=17,000 V/m |E|=8,940 V/m |E|=55,300 V/m COSMAN, MIT New Cosman RF Generator 新款Cosman射频治疗仪--1B型 RFG-1B射频仪 便于操作:清晰、简洁、逻辑性操控 RFG-1A带有一个简明易懂的前面板。阻抗、刺激、射频输出、时间和温度控制在前面板依据逻辑自左向右排列。大型色码数字化显示在手术室中任意距离都明亮易读。 自检功能特性 RFG-1B
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