医院财务制度详解.pptVIP

分类 机构 内容 财务监督 根据国家有关法律、法规和财务规章制度，对医院的财务活动及相关经济活动所进行的监察和督促 包括预算管理的监督、收入管理的监督、支出管 的理监督、资产管理的监督和负债管理的监督等 医院的财务机构履 行财务监督职责 医院应当建立健全 内部监督制度和经 济责任制 事前监督、事中监督、 事后监督相结合 日常监督与专项检查 相结合 接受财政、审计和主 管部门（或举办单位） 的监督 * 医疗服务项目成本 医疗服务项目成本核算是以各科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目单位成本的过程 核算办法是将临床服务、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务项目进行归集和分摊 分摊参数可采用各项目收入比、工作量等 病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用 计算病种成本的过程 核算办法是将为治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单 独收费材料成本进行叠加 病种成本核算 诊次和床日成本 诊次和床日成本核算是以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、床日成本 不应计入 1. 不属于医院成本核 算范围的其它核算主 体及其经济活动所发 生的支出 2. 为购置和建造固定资 产、购入无形资产和其 他资产的资本性支出 3. 对外投资的支出 4. 各种罚款、赞 助和捐赠支出 5. 有经费来源的科研、 教学等项目支出 6. 在各类基金中列支的费用 7. 国家规定的不得 列入成本的其他支出 成本范围 成本分析 医院应根据成本核算结果，对照目标成本或标准成本，采取趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情况及原因，把握成本变动规律，提高成本效率 成本控制 在保证医疗服务质量的前提下，医院应利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制 建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等，医院应采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出 结余使用及管理 辽财社[2011]529号 关于收支结余管理。医院年末业务收支结余，扣除有限定用途结转下一年度继续使用的资金后，转入结余分配，按10%提取职工福利基金，其余转入事业基金。 流动资产管理 货币 资金 包括现金、银行存款、零余额账户用款额度等 医院应当严格遵守国家有关规定，建立健全货币资金管理制度 应收 及预 付款 项 是指医院在开展业务活动和其他活动过程中形成的各项债权 包括应收医疗款、预付账款、财政应返还资金和其他应收款等 医院对应收及预付款项要加强管理，定期分析、及时清理 年度终了，医院可采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法等方法计提坏账准备 累计计提的坏账准备不应超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2%-4%。计提坏账准备的具体办法由省（自治区、直辖市）财政、主管部门确定 对账龄超过三年，确认无法收回的应收医疗款和其他应收款可作为坏账损失处理 坏账损失经过清查，按照国有资产管理的有关规定报批后，在坏账准备中冲销 收回已经核销的坏账，增加坏账准备 流动资产是指可以在一年内（含一年）变现或者耗用的资产 流动资产管理 辽财社[2011]529号 关于坏账准备的提取。 医院坏账准备采用余额百分比法计提 三级医院累计计提坏账准备不超过年末“应收医疗款”和“其它应收款”科目余额之和的4%，二级及以下的医院计提坏账准备不超过年末“应收医疗款”和“其他应收款”科目余额之和的3%。 存货 医院为开展医疗服务及其他活动而储存的低值易耗品、卫生材料、 药品、其他材料等物资 购入的物资按实际购入价计价 自制的物资按制造过程中的实际支出计价 盘盈的按同类品种价格计价 存货要按照“计划采购、定额定量供应”的办法进行管理 合理确定储备定额，定期进行盘点，年终必须进行全面盘点清查，保证账实相符 对于盘盈、盘亏、变质、毁损等情况，根据管理权限报经批准后及时进行处理 低值易耗品实物管理采取“定量配置、以旧换新”等管理办法 物资管理部门要建立辅助明细账，对各类物资进行数量金额管理，反映低值易耗 品分布、使用以及消耗情况 低值易耗品领用实行一次性摊销 个别价值较高或领用报废相对集中的可实行五五摊销法 低值易耗品报废收回的残余价值，按照国有资产管理有关规定处理 医院建立健全自制药品、材料管理制度，按类别、品种进行成本核算 自制药品、材料按成本价入库 存货 辽财社[2011]529号 关于库存物资的账务处理 医院内部领用低值易耗品时，单价在500元（含500元）以内的采用一次摊销法，单价在500元以