心室起搏诱导心肌适应减轻急性心梗后再灌注损伤的研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………………………………1 Abstract…．．．．．．．．．．．……．．．．．．．．…………．…．．．．．．．…．．…．．．．．．．．．…．．…．……．．．…．．………………………………．…………．9 英文缩略词表……………………………………………………………………………………．20 前’言………………………………………………………………………………………………………………………22 第一部分建立急性心肌梗死和再灌注损伤模型和在体右心室起搏模型……………………28 一、前言……………………………………………………………………………………．28 二、材料与方法……………………………………………………………………………．．29 三、结果……………………………………………………………………………………．32 四、讨论……………………………………………………………………………………．41 五、参考文献………………………………………………………………………………．42 第二部分心室收缩不同步诱导的心肌适应减轻兔急性心肌梗死后短期再灌注损伤的研究44 一、前言……………………………………………………………………………………．．44 二、材料与方法……………………………………………………………………………．45 三、结果……………………………………………………………………………………．51 四、讨论……………………………………………………………………………………．59 五、参考文献………………………………………………………………………………．．60 第三部分心室收缩不同步诱导的心肌适应减轻大鼠急性心肌梗死后再灌注损伤短期作用的 研究……………………………………………………………………………………63 一、前言……………………………………………………………………………………．．63 二、材料与方法……………………………………………………………………………．63 三、结果……………………………………………………………………………………。69 四、讨论……………………………………………………………………………………．83 五、参考文献………………………………………………………………………………。83 第四部分起搏诱导的心肌适应减轻大鼠急性心肌梗死后再灌注损伤长期效果的研究……85 一、前言……………………………………………………………………………………．85 二、材料与方法……………………………………………………………………………．85 三、结果……………………………………………………………………………………．89 四、讨论……………………………………………………………………………………．97 五、参考文献………………………………………………．………………………………98 综 述适应减轻急性心肌梗死后再灌注损伤的现状……………………………………．100 附 录…………………………………………………………………………．…………………………………………一114 致 谓f………………………………………………………………………………………………………………………128 万方数据 复旦大学博士学位论文 中文摘要 中文摘要 急性心肌梗死后梗死面积与梗死后心律失常、心力衰竭和死亡率明显相关， 因此，急性心肌梗死治疗中减少心梗面积是重要的治疗目标。早期再灌注治疗是 挽救心肌，减少心梗面积的有效方法。但再灌注治疗本身会导致心肌细胞的死亡 和心肌收缩力的下降，对缺血心肌造成再次损伤。因此有效抑制或减轻再灌注损 伤，可以进一步提高再灌注治疗的疗效，减少临床并发症，并进一步降低急性心 梗死亡率。 缺血适应定义为在心肌发生严重缺血之前、之后和