《3椎5钉固定联合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折》.pdfVIP

监压匡堂!!!!芏!!旦筮!!鲞筮!!塑垡世!!!丛!!丛塑：盟!!：!Q!；：!!!：!!：堕!：!1 ·7· 3椎5钉固定联合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 刘加元 刘守正张成亮 (江苏省沭阳县人民医院骨科，沭阳223600) 【摘要】 目的探讨采用经一侧伤椎椎弓根固定(3椎5钉法)，经另一侧伤椎椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的 临床疗效。方法采用后路短节段经伤椎一侧椎弓根钉复位固定，经另一侧椎弓根伤椎植入人工骨治疗胸腰椎轻中度 爆裂骨折37例，根据术前及术后10d、6个月、1年的临床表现及影像学资料，采用胸腰背痛的视觉模拟疼痛评分 (VAs)、伤椎后凸cobb角平均值、伤椎前缘平均高度比值、平均椎管占位率及神经功能恢复情况进行比较分析。 前缘平均高度比值、平均椎管占位率与术前比较差异均有统计学意义(PO．05)，术后神经功能亦有明显改善，无一例 发生内固定失败。结论采用后路短节段经伤椎一侧椎弓根钉复位固定(3椎5钉法)，经另一侧椎弓根伤椎植入人工 骨治疗胸腰椎轻中度爆裂骨折可有效矫正胸腰椎后凸畸形，预防术后伤椎椎体塌陷及内固定失败，临床疗效好，是一种 理想的治疗方法，值得推广。 【关键词】 脊柱骨折；经伤椎固定；植骨 Vertebra3 5andfracturevertebraJ iIlthetreatmentoftlloracolumbarbu璐tfracture nailing bonygraf：t ⅡU．，i口-y∞乃， U￡，Jsho“一z^e昭，删AⅣG∞e增一fio增．脚on脚ⅢD厂Dn^0ped协，鼬u妒昭PeDp∥sH唧i￡02，鼽H妒昭223600，傩iM To theclinicalefkctof screwfixationoneside0fthe 【Abstract】objectiveinvestigate pedicle by injured 3 theothersideofthe vertebralandvertebml onthoracolambarburstfracture． nailing5)，and i11jured body pediclebybollygrm Methods casesofmildormoderatethomcolumbarburstfractureweretreated vertebral Thirty—seven byshort—segnlentposterior screwfixationonone vertebral ontheother totheclinicalmanifbstationsand pedicle side，and pediclebonygraft side．According databeforeand10 after thoracicback visual imaging days，sixmonths，1year surgery，the pain allalogpainscore(VAS)，the venebral Cobb anteriorvertebral rateof canaland average kyphosisan91e，theaverage heightratio，theaverageoccupancyspinal were A11ofthe37caseswerefollowedfor12—24 wer