2型糖尿病患者社区个案管理模式的效果研究.pdfVIP

· 护理研究 · 中国现代医生2015年9月第53卷第25期 2型糖尿病患者社区个案管理模式的效果研究 徐 婕 洪 都 戴丽学 沈华英 章丽英 倪 林 1．浙江省湖州市第一人民医院内分泌科，浙江湖州 313000；2．湖州师范学院护理学院护理教研室，浙江湖州 313000 摘【要1目的探讨社区个案管理模式的运用对长期血糖控制不佳的2型糖尿病患者(T2DM)自我管理水平及生存 质量的影响。方法 采用随机对照试验 (RCT)研究．将 2013年6～12月在湖州市第一人民医院确诊的飞英街道 社区2型糖尿病患者 105例按随机数字表法随机分为干预组(53例)和对照组(52例)。干预组在常规护理基础 上接受6个月的社区个案管理干预，对照组接受常规管理和护理。干预前及干预6个月后检测并比较两组患者 糖化血红蛋 白(HbA1C)和空腹血糖水平；采用中文版糖尿病 自我管理行为量表 (SDSCA)评价两组患者 自我管理 水平并进行比较 。结果干预6个月后两组患者 HbA1C水平和空腹血糖变化差异无统计学意义(P0．05)，但基 线水平较干预前均有下降。两组患者在饮食控制、运动锻炼、血糖监测、用药安全等 自我管理行为方面的差异有 统计学意义(P0．05)，干预组优于对照组。结论 社区糖尿病个案管理模式不仅对 T2DM患者的血糖和HbAIC 控制有一定的作用，可以显著改善其 自我管理水平，提高其生存质量。 关【键词】个案管理；2型糖尿病；社区卫生服务；健康教育；自我管理 中【图分类号】R473．2 文【献标识码】B 文【章编号】1673—9701(2015)25—0132—05 EffectofcommunitycasemanagementmodelinpatientsⅥ，ith type2dia- betesmellitus XUjlHONGDu2DAILixuelSHENHuvin ZHANGLiyinf NILitl 1．DepartmentofEndocrinology，HuzhouFirstpeopleSHospitalinZhejiangProvince，Huzhou 313000，China；2．De— partmentofNursing，HuzhouUniversityinZhejiangProvince，Huzhou 313000，China A【bstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofcommunitycasemanagementmodel(CCMM)onqualityoflifeandself- managementability intype2diabetespatientswithpoorcontrolofbloodglucose．M ethodsTotally 105patientsin feiyingstreetcommunitydiagnosedwithtype2diabetesbyHuzhouFirstpeopleSHospitalwererandomlydividedinto twogroups(experimentalrgoup：n=53；controlgroup：n=52)．Thepatientsinthecontrolgroupreceivedroutinediabetes managementandnu~ing，whilethepatientsintheexperimentalgroupreceivedcommunitycasemanagementmodelin— tervention．Beforeinterventionandsixmonthsafterintervention。HbA1C levelandfastingblood-glucoseoftwogroups’ patientswerecheckedandcompared．Chineseversionscaleofthediabetesself-careactivities(SDSCA)wereusedto evaluatedself—managementabilityandqualityoflife．ResultsTherewas