丹参多酚酸盐对健康人及其冠心病患者血小板聚集的影响.pdf

lI ； 川fI|I|l|I|I】{fII¨Ⅲfl{||I{Il】lIlIJ】JJllJlIJ 目 录 Y2105740 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………5 研究论文丹参多酚酸盐对健康人及冠心病患者血小板聚集的影响 OO 前言………………………………………………………………………………l日酊舌……………………………………………………………………………………………-l 材料与方法……………………………………………………………．．11 结果……………………………………………………………………………………………．14 附图………………………………………………………………………l7 附表……………………………………………………………………………22 讨论……………………………………………………………………………………………25 结论…………………………………………………………………………………．．27 参考文献………………………………………………………………．．28 综述丹参提取物对血小板聚集的影响………………：……………3O 致谢……………………………………………………………………………………………………44 个人简历……………………………………………………………………．．45 中文摘要 丹参多酚酸盐对健康人及冠心病患者 血小板聚集的影响 摘 要 目的：随着社会发展和人们生活水平的不断提高，冠心病的发病率与 死亡率逐年升高，并呈现年轻化的趋势，严重威胁着人们的生命健康。而 血小板活化后粘附、聚集在冠心病的发生、发展中起着关键作用。因此抗 血小板已成为治疗冠心病的关键环节。临床常用检测血小板聚集率的方法 来观察药物疗效。 目前，环氧合酶抑制剂阿司匹林、二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂氯 II 吡格雷、GPbIIIa受体拮抗剂替罗非班等药物已在抗血小板治疗中取得 了很好的效果，但我国的中药如丹参、银杏、川芎、红花等，也越来越受 到人们的广泛关注。随着科研仪器及技术的不断发展，人们发现了众多中 药提取物，在冠心病的治疗中起着重要作用。目前受到最多关注的是较纯 化的水溶性丹参提取物一丹参多酚酸盐。一些实验表明丹参多酚酸盐具有 抗氧化、抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用、抑制胞间连接、抑制金属蛋 白酶的表达、抗炎等作用，对抗动脉粥样硬化，保护心脑血管。还有一些 研究表明丹参多酚酸盐可以降低P选择素，改善血小板一氧化氮合酶 板聚集率。但目前这些研究均为体内试验，存在混杂因素不易控制等缺陷， 丹参多酚酸盐的抗血小板聚集作用及其机制并未得到确切证实。本课题通 过将26例健康人全血、8例冠心病患者全血及26例健康人血小板原浆分 别与不同浓度的丹参多酚酸盐体外孵育，通过检测血小板聚集率与聚集斜 率，观察丹参多酚酸盐是否有抗血小板作用，为临床丹参多酚酸盐的使用 提供客观依据。 材料：实验对象分三部分。①健康人全血组。共26例，其中男性9 正常、血常规正常、女性处于非月经期的健康人。②冠心病患者全血组。 共8例患者，其中男性5例，女性3例，年龄5l～78岁(62．13士8．27)岁。 入选标准：为急性冠脉综合征(ACS)患者，包括ST段抬高型心肌梗死 中文摘要 患者、非ST段抬高型心肌梗死患者及不稳定型心绞痛患者。两组的排除 标准：各种血液病，出血性疾病，或有出血倾向；近l周使用过阿司匹林、 氯吡格雷、肝素等抗血小板、抗凝药物。③健康人血小板原浆组。共26 份新鲜机采健康人血