脑胶质瘤患者血清中sCD105和IL10的检测的诊断意义.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文脑胶质瘤患者血清中sCDl05与IL．10的检测的诊断意义 前言……………………………………………………………………．9目lJ舌……………………………………………………………………．9 材料与方法……………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………16 附图……………………………………………………………………18 附表………………………………………………．．…………………．23 讨论……………………………………………………………………25 结论……………………………………………………………………31 参考文献……………………………………………………………．．32 致谢…………………………………………………………………………．47 个人简历…………………………………………………………………．．48 中文摘要 脑胶质瘤患者血清中sCDl05与IL．10检测的诊断意义 摘 要 目的：目前，国际公认的，在多种肿瘤的瘤内新生血管内皮细胞上以 及部分肿瘤细胞上有血管标记物CDl05高表达，而且这种高表达会更加 刺激肿瘤内的新生血管网生长，从而为肿瘤的生长、浸润、免疫逃避和转 05 的组成成分，它主要通过TGF．B发挥生物学作用，在正常组织内，CDl 极为稀少。CDl05通过酶解或是因为内皮细胞的死亡释放产生可溶性 大量实验表明sCDl05在部分实体肿瘤、骨髓瘤患者血清中可呈现出高表 达，但尚未有实验表明在脑胶质瘤患者血清中表达情况，本实验第一部分 将对各级别胶质瘤患者肿瘤组织中CDl05和血清中sCDl05进行测定， 并与健康对照组进行比较，以明确它在胶质瘤实验室诊断中的意义。 性生物学活性，属于强免疫抑制因子，能改变机体的免疫应答和MHC．II 类抗原的表达，并介导Thl和Th2两类细胞之间的相互调节。在多种肿瘤 组织中，已证明其诊断学意义。2005年，山东大学医学院曾做过血清中 IL．10用于脑胶质瘤诊断的应用的研究，得出了较为肯定的结果。本实验 第二部分将重做复该实验，进一步确定其诊断学意义，并对比sCDl05检 测结果判断其诊断价值。 二医院神经外二科住院治疗的脑胶质细胞瘤患者62例(以WHO分级为 标准，将第一二级胶质瘤归为低级别组，第三四级胶质瘤归为高级别组， 本组含低级别胶质瘤12例，高级别胶质瘤含50例)，并选择健康成年人 (不区分性别)20例作为对照组。术前取血，术中取瘤，妥善保存。统 一采用免疫组化法验查患者瘤内CDl05．MVD并与健康脑组织组做对比， 平，将对所得结果进行统计分析。 结果： 本实验设立8例脑正常组织，在正常脑组织中的CDl05．MVD平均值 用t检验(a_O．05)得仁．12．97，PO．05。 2血清中的sCDl05与脑组织中的CDl05．MVD值的关系。 设立48例脑胶质瘤组患者血清(低级别组10例，高级别组38例， 血清来源于第一检测过程相同的患者)，检测其sCDl05含量数值与同血 标本来源相同的患者的肿瘤标本的CDl05．㈣值进行比对检验，其中， P=O．001，相关系数分别为O．992和O．906。 3血清sCD05与肿瘤的发生和分级的关系。 均秩为15．50，低级别组的血清平均秩为25．50，高级别组的血清平均秩为 45．50，‘三组间均有差异，组间差异P=O．001。 4血清IL．10与肿瘤的发生和分级的关系。 共48例)。对照组的血清为20例健康成年人。测试结果IL．10的平均含量为 正常组： 52．35士6．1p咖l，在胶质瘤组内，低级别组的胶质瘤患者血清平 均含IL—lO为195．53士6．38p咖l，高级别组含有312．67士5．59pg／ml，三者符 合正态性分布且方差齐，使用三个随机样本的方差分析(a-O．05)，检验 结果为：组间差异F=468．08，两两间比较的差异性P=O．001。