早产儿临床问题护理.ppt

早产儿的护理 丁玲利 　　 　新生儿胎龄未满37周(小于259天),不论其出生体重大小，均称为早产儿（或未成熟儿）。 　　　早产儿由于各器官发育尚不成熟，生活能力较弱，生后容易发生多种并发症累及多个器官系统，因此其发病率、死亡率均较高。 出生时的问题和处理 (一)了解病史：对预计可能发生早产者，新生儿医师要尽早参与，详细询问病史，了解孕期母亲和胎儿情况，早产的可能原因，评估分娩时可能发生的情况，为出生时处理做准备。 (二)积极复苏：早产儿出生时产科合并症较多，窒息发生率较高，出生时要积极实施新法复苏，动作要快且轻柔，产科与新生儿科医师要密切合作。复苏后要仔细评估全身状况。 早产儿根据体重分类 低体重儿（LBW）：指出生体重(?生后1小时内测量?)不足?2500g?的新生儿 极低体重儿（VLBW）：指出生体重(?生后1小时内测量?)不足?1500g?的新生儿 超极低体重儿（ELBW）指出生体重(?生后1小时内测量?)不足?1000g?的新生儿 二、新生儿早期的问题和处理 (一)保暖： 产房温度应保持27℃～ 28℃。 擦干、放在预热的暖箱中。 适中温度 湿度一般为60％ ～70％，超低出生体重儿暖箱湿度采用较高的湿度。 为保持暖箱温度恒定，各种操作尽量在暖箱中进行，如须暂时离开暖箱亦应保暖。 呼吸问题