《11.高尿酸血症（痛风）的饮食》.pptVIP

高尿酸血症或（痛风）营养治疗 定义：尿酸是嘌呤代谢的终末产物，由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少均可引起血尿酸升高。 高尿酸血症多见于肥胖、暴饮暴食、喜肉食及酗酒的中老年人，男性占90％以上，女性少见。80％在30岁以后发病。少部分有家族史。 嘌呤代谢异常常伴有脂肪代谢紊乱，引起高脂血症和心血管病。 诊断标准 男性 血尿酸420 umol/l（7.0mg/dl) 女性 血尿酸350 umol/l （6.0mg/dl) 营养治疗原则 控制血尿酸是控制病情的最有效措施，因此，该种病人的饮食主要是针对高尿酸血症来决定其饮食原则。 急性期的膳食 严格限制嘌呤在150毫克以下 可选食物：谷类、乳类及其制品、鸡蛋白、各种水果、硬果类，蔬菜除外菠菜、扁豆、芦笋、蘑菇等 禁用含嘌呤高的食物如动物内脏、沙丁鱼、肉汁、肉汤、扁豆等 液体摄入量不应少于3000毫升 可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化 缓解期膳食 （1）限制每日总热能及脂肪量 体重最好能低于理想体重10%～15%，热能根据病情而定 脂肪应控制在40～50克左右 （2）限制蛋白质的摄入量 一般为0.8～1.0 克/（千克理想体重?日），肾功能受损时可根据病情变化及肾功能受损的程度而定 （3）低盐饮食 限制食盐的摄入量4～5克/日 （4）多选择碱性食