心理危机干预技术课件.ppt

心理危机干预技术 讲者:马宁祥 前言 心理危机是指个体面临重大生活事件如亲人死亡、婚姻破裂、或天灾人祸等时，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来应对时所出现的一种心理失衡状态。心理危机常简称危机。危机干预又称危机介入、危机管理或危机调解。危机干预是给处于危机中的个体提供有效帮助和心理支持的一种技术，通过调动他们自身的潜能来重新建立或恢复到危机前的心理平衡状态，获得新的技能，以预防将来心理危机的发生。 一、心理危机干预技术 心理危机干预是要帮助当事人重新建立或恢复心理的平衡。围绕这一目标，可以根据当事人的不同情况和危机干预者的擅长，采取相应的心理干预治疗技术。包括行为治疗、认知治疗、短程动力学治疗。一般说，危机干预主要包括下面两大类技术。 一、心理危机干预技术 (一)支持技术 由于当事人在危机开始阶段的焦虑水平都比较高，应该尽可能减轻。通过疏泄、暗示、保证、改变环境等方法，一方面可以降低当事人的情感张力，另外也有助于建立良好的沟通和合作关系，为以后进一步的干预工作做准备。要注意支持是指给予情感支持，而不是支持当事人错误的观点或行为。 一、心理危机干预技术 (二)干预技术： 心理危机干预是一种特殊形式的心理咨询和治疗，心理 咨询的基本技术如倾听技术、提问技术、表达技术、观察技 术是完全需要的。干预的基本策略为： 1)主动倾听并热情关注，给予心理上的支持； 2)提供疏泄机会，鼓励当事人把自己的内心情感表达出来； 3)解释危机的发展过程，使当事人理解目前的处境，理解他人的情感，建立自信; 4)给予希望和保持乐观的态度和心情； 5)培养兴趣，鼓励积极参与有关的社会活动； 6)注意发挥社会支持系统的作用，多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。 二、心理危机干预的步骤 尽管危机干预没有一个统一固定的程序，但一些基本的 步骤是共同的。Gilliland和hmes提出了危机干预六步法， 分别如下： (一)确定问题 从当事人角度，确定和理解当事人本人所认识的问题。 (二)保证当事人安全 在危机干预过程中，危机干预工作者要将保证当事人安 全作为首要目标，要把当事人对自我和他人的生理和心理危 险性降到最低。 (三)给予支持 二、心理危机干预的步骤 (三)给予支持 强调与当事人的沟通和交流，使当事人了解危机干预工作者是完全可以信任，是能够给予其关心帮助的人。 (四)提出并验证变通的应对方式 危机干预工作者要让当事人认识到，有许多变通的应对方式可供选择，其中有些选择比别的选择更合适。 (五)制定计划 危机干预工作者要与当事人共同制定行动步骤来矫正其情绪的失衡状态。 (六)得到承诺 让当事人复述所制定的计划，并从当事人那里得到会明确按照计划行事的保证。 二、心理危机干预的步骤 米切尔于20世纪70年代提出了紧急事件应激报告(CISD)。紧急事件应激报告的方针是防止或降低创伤性事件症状的激烈度和持久度，迅速使个体恢复常态。可以分为正式援助和非正式援助两种类型。非正式援助由受过训练的专业人员在现场进行急性应激干预，整个过程大约需要1个小时。而正式援助型的干预则分为7个阶段进行，通常在危机事件发生的24或48小时内进行，一般需要2—3小时。 二、心理危机干预的步骤 具体包括: (一)介绍期 指导者和小组成员的自我介绍，指导者说明规则，强调保密性。 (二)事实期 要求所有当事人从自己观察到的角度出发，提供危机事件发生时的所在、所见、所闻、所为、所嗅等。 二、心理危机干预的步骤 (三)感受期 鼓励当事人暴露自己有关事件最初的和最痛苦的想法， 从事实转到思想，开始将事件人格化，让情绪表露出来。 (四)反应期 这是当事人情绪反应最强烈的阶段。在当事人谈到自己 对事情的情感反应时，指导者要更多地表现出关心和理解。 (五)症状期 确定个人的痛苦症状，可以从心理、生理、认知和行为 等方面来描述。 二、心理危机干预的步骤 (六)教育期 让当事人认识到，他们的躯体和心理行为反应在严重压 力之下是正常的，是可以理解的，讨论积极的适应和应对方 式，、提醒可能的并存问题(如过度饮酒)。 (七)再登入 对前面的讨论进行概括小结，回答问题和考虑任何还需 要补充的事项。提供进一步服务的信息。 紧急事件应激报告提供了一个安全的环境来用言语描 述痛苦，并有小组和同事的支持，而且在需要时能得到进一 步的支持，对于减轻各类事故引起的心灵创伤，保持内环境 稳定有重要意义。 ． 三、心理