心理咨询师二级三级操作技能.doc

操作技能选择题解析 第一类题型: 考心理诊断 做题思路： 1、找症状 2、找原因 3、下诊断 4、立依据 可能诊断： 正常:一般心理问题、严重心理问题、 异常:神经症（焦虑症、强迫症、疑病症、恐怖症）、精神分裂症。 案例一：（二级2010.11案例三：） 焦虑症案例 一般资料：求助者，女性，40 岁，外企公司职员。 案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3 个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1 小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。多选：23.该求助者的躯体症状包括（ ）。 （ A ）手脚麻木 （ B ）恐惧、紧张 （ C ）呼吸急促 （ D ）胸闷、心悸 多选：24.对该求助者的诊断依据包括（ ）。（ A ）治疗经历 （ B ）情绪体验 ( C ）医学检查 （ D ）身体症状 单选：25.对该求助者的初步诊断最不可能的是（ ）。 （ A ）恐怖性神经症 （ B ）惊恐障碍 （ C ）焦虑性神经症 （ D ）混合性焦虑抑郁障碍 多选：26.对该求助者做鉴别诊断时需要考虑（ ）。（ A ）适应障碍 （ B ）疑病性神经症 （ C ）躯体形式障碍 （ D ）抑郁性神经症 单选：27.看到离婚或丧偶的女性则触景生情，出现“一阵阵绞痛”说明其出现了（ ）。 （ A ）幻觉 （ B ）泛化 （ （C ）妄想 （ D ）强化 多选：28.该求助者“怕听收音机，怕看电视，怕人打扰”，说明其（ ）。 （ A ）神经过敏 （ B ）易疲劳 （ C ）感觉过敏 （ D ）易兴奋 单选：29.心理咨询师区分烦恼和焦虑应掌握的要点是：是否有（ ）。 （ A ）明显的情绪 （ B ）痛苦的体验 （ C ）健康的心态 （ D ）现实的内容 多选：30.引发该求助者心理问题的原因包括（ ）。（ A ）性格因素 （ B ）认知因素 （ C ）智力因素 （ D ）职业因素 多选：31.按照许又新教授关于神经症病程的评分标准，正确的包括（ ）。 （ A ）病程2 个月为1 分 （ B ）病程6 个月为2 分 （ C ）病程9 个月为2 分 （ D ）病程12 个月为3 分 多选：32.该求助者遇到的负性生活事件包括（ ） 。 （ A ）乳腺手术 （ B ）家居环境不良 （ C ）夫妻离异 （ D ）单位精简人员 单选：33.该求助者（ ） 。（ A ）无判断力 （ B ）社会功能中度损害 （ C ）无自知力 （ D ）社会功能严重损害 案例二：(三级10年5月案例二) 严重心理问题案例 一般资料：求助者，女性， 47 岁，本科学历，外资企业高级职员。 案例介绍：求助者三个月前，偶然得知十七岁的女儿谈恋爱了，男友是外来打工者。老师反映，其女儿经常无故缺课，成绩逐步下滑。求助者曾经严厉批评女儿，并去找女儿的男友，让他与女儿断绝来往。常为琐事和女儿吵架，沟通困难。求助者近期经常失眠，吃不下睡不着，爱忘事。为女儿的事影响了工作，不想去上班，甚至想辞职，专门管女儿。在朋友的劝说下来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，办事干练，同事反映，最近她的工作效率明显降低，经常一个人发呆，注意力不集中，记忆力减退，经常对下属发脾气，经常缺席公司的例会。 多选：16、该求助者与认知有关的症状包括（ ）。 （A）注意力不集中 （B）兴趣下降 （C）记忆力减退 （D）烦恼失眠 单选：17、该求助者的心理状态主要是（ ）。 （A）强迫 （B）抑郁 （C）焦虑 （D）恐惧 多选：18、该求助者社会功能受损的标志不包括（ ）。 （A）记忆力减退 （B）工作效率下降 （C）经常发脾气 （D）经常一人发呆 多选：19、引发该求助者心理问题的可能原因包括（ ）。 （A）女儿恋