死亡卡的正确填报自学.pptVIP

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死亡卡的正确填报自学.ppt

孕产妇情况 孕产妇死亡:处在妊娠期或妊娠终止后42天之内的妇女,不论妊娠期长短和何种受孕部位,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重了的原因导致的死亡,但不包括由于意外或偶然原因导致的死亡。 。 直接产科死亡 :由于妊娠状态 (妊娠、分娩和产褥期)下的产科原因(产科并发症、医疗操作问题等)而引起的一系列情况导致的死亡。 间接产科死亡 :以前存在或在妊娠期新发生的妇产科以外的疾病,由于妊娠影响而加重并导致的死亡。 损伤中毒 (1)临床表现:主要指损伤中毒的性质(如骨折 、脏器损伤、烧伤、中毒、毒性效应等)、损 伤的具体部位(颅内、胸、腹部、四肢等)、 中毒的程度(轻、中、重)等情况。 损伤中毒 (2)损伤中毒的外部原因:外部原因指造成上述损伤中毒的原因。首先应明确报告是意外的损伤中毒,还是自杀或被杀,然后尽可能详细报告外部原因。如确诊有困难及对损伤或中毒原因有疑点,应如实填写“不明原因的……”以供引起重视。 损伤中毒的外部原因 性质:是指意外的损伤中毒,还是自杀或被杀。 ·类型主要包括: ①运输事故: 涉及人员、运输工具、事故发生地点、事故方式等 ②意外跌倒: 明确没有任何可能发生跌落的疾病(循环系统疾病);如为跌倒致长期卧床也应报告 ③意外窒息: 多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死 损伤中毒的外部原因 ④中毒: 应区别给错、服错或药物过量以及正确服用的有害效应 ⑤自杀: 尽量报告自杀的方式及原因,如:自杀方式(服毒、自缢、跳楼等);自杀原因(家庭、社会、经济等)。 总原则 当证明书上列入不止一个情况时,应选择单独列在第Ⅰ部分最低一行占用线上的那个情况,只要它能够引起列在其上的所有情况。 即:选择顺序的“根” 例:Ⅰ (a) 肝功能衰竭 (b) 胆管梗阻 (c) 胰头癌 选择胰头癌(C25.0)。 例: Ⅰ (a) 外伤性休克 (b) 多发性骨折 (c) 行人被卡车撞伤(交通 事故) 选择行人被卡车撞伤(V04.1)。 总原则 Ⅰ a)xxxx 1. 第Ⅰ部分 b)xxxx 归纳 2. 对多于一个死因而言 c)xxxx 3. 第Ⅰ部分最低一行的 d)xxxx 情况可引起上面的一 系列疾病——顺序的 根 * 顺庆区疾病预防控制中心 * 死亡原因的填写举例 A 有明确的死因链应按顺序报告 例1:I a) 心源性休克 b) 急性心肌梗死 3 天 c) 高血压 2 年 Ⅱ B 没有明确死因链按严重程度报告 例2:I a) 慢性阻塞性肺气肿 b) c) Ⅱ 硬皮病 * 顺庆区疾病预防控制中心 * 死亡原因的填写举例 C 应尽可能报告特异性的诊断 例3:I a) 铜绿假单胞菌败血症 b) 急性粒细胞性白血病M4型复发 c) Ⅱ D 对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况 例4: I a) 肠梗阻伴消化道出血 b) 升结肠肝脾转移癌 c) 胃印戒细胞癌 Ⅱ * 顺庆区疾病预防控制中心 * 死亡原因的填写举例 E 对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔 例5: I a) 股骨骨折 3 年 b) 在家意外跌倒 3 年 c) Ⅱ F 对先天异常致死者,应优先报告严重的先天异常 例6:I a) 癫癎持续状态 b) 先天性脑发育不良 c) Ⅱ * 顺庆区疾病预防控制中心 * 死亡原因的填写举例 G 对围生儿死亡,应优先报告围生儿本身严重的疾病 例7: I a) 败血症 b) 化脓性脐炎 5 天 c) Ⅱ H 对损伤/

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