颅底常见肿瘤与临床表现.pptVIP

颅底常见肿瘤的临床表现及生物学特性 神经外科 吴浩 颅底外科 主要针对颅底肿瘤而言 凡是起源于脑底部的肿瘤有侵犯颅底的倾向、或起源于颅骨本身或颅骨下面有侵犯副鼻窦、鼻咽腔及颞下窝者均属该范围 颅底肿瘤是颅底病变中最常见的疾病，也是颅底神经外科学工作的重点。其部位复杂，种类繁多，临床表现不一。 按颅底肿瘤的部位分类 1．眶内肿瘤和眶颅沟通性肿瘤 2．鼻颅沟通性肿瘤 3．前颅底肿瘤 4．中颅底肿瘤 5．后颅底肿瘤 6．颅底骨肿瘤 按颅底肿瘤的病理类型分类 Martinez根据胚胎起源和组织病理学特征将颅底肿瘤分为： 神经上皮肿瘤 中胚层肿瘤 外胚层肿瘤 先天性、胚胎性和畸胎性肿瘤 转移性肿瘤等。 由于他认为非新生物也包括内“Tumor”之内，所以他还将炎性病变和空蝶鞍综合症也计算在内。 我们根据临床上常见肿瘤类型分为以下几种： 1．脑膜瘤 2．神经鞘瘤 3．垂体腺瘤 4．颅咽管瘤 5．表皮样囊肿 6．皮样囊肿 7．畸胎瘤 8．蛛网膜囊肿 9．脊索瘤 10．Rathke囊肿 11．视路或下丘脑胶质瘤 12．嗅神经母细胞瘤或感觉神经母 细胞瘤 13．海绵状血管瘤 14．胶样囊肿 15．异位松果体瘤 16．球瘤或副神经节瘤 17．鼻咽癌 18．骨瘤 19．骨巨细胞瘤 20．软骨瘤 21．骨纤维异常增生症 由于颅底解剖结构复杂，涉