《临床医学概要重点nei》.docVIP

临床医学复习资料（重点） 内科部分 1．慢性阻塞性肺病 定义：是指一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺癌对有害气体或有害颗粒的异常有关。 稳定期治疗 目的：是减轻症状，阻止病情发展；阻止肺功能下降；改善活动能力，提高生活质量；降低病死率。原则：(1)脱离高危因素：戒烟 (2)支气管舒张药：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类；祛痰药 (3)长期家庭氧疗(LTOL)：延缓肺动脉高压的形成 (4)肌肉训练、呼吸训练、营养支持及教育等多方面的康复治疗 2. 高血压诊断标准及分级：收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg， 根据血压升高水平分为1、2、3级 1级（轻度）：收缩压140—159mmHg 或 舒张压 90—99 mmHg 亚组：临界高血压 收缩压140—149mmHg 或 舒张压 90—94mmHg 2级（中度）： 收缩压160—179mmHg 或 舒张压 100—109 3级（重度）： 收缩压≧140 mmHg 或 舒张压≧110mmHg 3. 心绞痛 定义：是在冠状动脉狭窄供血不足基础上，由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性前胸（胸骨后）压榨样疼痛。 4. 急性心肌梗死心电图改变： ⑴特征性改变 　①．ST段增高呈弓背向上型 　②．宽而深的病理性Q波：面向心肌坏死区导联