心力衰竭的诊断治疗.ppt

心力衰竭分类及其死亡危险 中国成年人慢性心力衰竭患病率调查 城市 乡村 P 1.1% 0.8% 0.054 北方 南方 P 1.4% 0.5% 0.01 女性 男性 P 1.0% 0.7% 0.05 中国慢性心力衰竭病因学的变化 诱发/加重症状的因素 感染 心律失常 水钠潴留 体力过劳 情绪激动 环境气候的急剧变化 心脏负荷增加 （妊娠 分娩等） 不适当减药或停药（洋地黄 利尿剂等） 合并甲亢 贫血 肺栓塞 心力衰竭的诊断策略 心力衰竭诊断 临床表现 症状 呼吸困难 劳力下降 液体潴留 体征 心脏扩大 肺部啰音 奔马律 基础病变 全面采集病史、体格检查提供病因线索 （冠心病、心脏瓣膜病、高血压、 心肌病、先心病、甲亢等） 实验室检查 X线检查 超声心动图 放射性核素检查 心-肺吸氧运动