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CRRT应用 ICU 刘 丹 2014.05 CRRT概念 CRRT = Continuous 连续性 Renal 肾功能 Replacement 替代 Therapy 治疗 也被称为“缓慢持续性肾脏替代疗法” 肾脏的功能 CRRT治疗的两个显著特点 缓慢 Slow 治疗时的血流速较其他血液净化方式为慢 治疗时的液体清除较其他血液净化方式为慢 持续 Continuous 治疗较其他血液净化方式时间更长 CRRT的基本原理 一个核心，四个机制，两大作用 核心：半透膜 四个机制：弥散、对流、吸附、超滤 两大作用：调节水平衡、排出毒素 分子转运机制 超滤 Ultrafiltration / UF 弥散 Diffusion 对流 Convection 吸附 Adsorption ICU 内的CRRT 适应证 CRRT 的禁忌证 CRRT 包括一系列疗法 SCUF – 缓慢持续超滤 CVVH – 持续性静静脉血液滤过 CVVHD – 持续性静静脉血液透析 CVVHDF – 持续性静静脉血液透析滤过 CRRT并发症 CRRT的组件 滤器及管路配套 血液滤过器的结构 血液过滤器的基本结构 血液过滤器膜的结构 CRRT 机器基本构件：泵、秤称、操作介面、压力监测、空气监测、漏血监测 CRRT 机器 - f