电解质钾.pptVIP

(Potassium homeostasis and its disorders) 3. 分布(distribution)：  98% 细胞内(ICF) 2% 细胞外(ECF) serum [K+] 3.5~5.5mmol/L 3.钾向细胞内转移 (K＋ shifts into the cells) 2. K+从细胞内逸出(K+ shifts out of cells) Hypokalemia(3) K+ Ca2+ K+ Ca2+ 心肌收缩性 低钾血症时，K+对Ca2+的抑制减弱 在复极2期K+外流减慢，Ca2+内流 增多并加速，兴奋－收缩偶联加强 心肌收缩性增强 一般情况下胞外低钾会使钾离子外流增多，但是由于存在内向整流钾通道，钾离子外流反而减少，细胞去极化，更接近L型钙通道的激活电压，所以钾离子对钙离子内流的抑制作用减弱。（其实在一般情况下胞内钾离子对钙内流是起抑制作用的） Hypokalemia(3) 不应期短 超常期长 传导阻滞 异位节律 心肌自律性 心肌传导性 1.心肌的影响— 机制 心肌兴奋性 心肌收缩性 血[K+]↓ →膜对K+ 通透性↓ → K+外流↓ →静息膜电位↓ ↓ 0期去极化速度↓ 内向电流＞外向电流 ↓ 2期Ca