2014年临床执业医师考试大纲呼吸系统解析(含真题)第五章.docVIP

第五章 呼吸衰竭 　　【考纲要求】 　　1.概念、按血气分析的分型。 　　2.慢性呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理、临床表现、血气分析的异常改变及临床意义(包括酸碱失衡的判定)、诊断、治疗。 　　3.成人呼吸窘迫综合征的概念、病因和病理生理、临床表现和诊断、治疗。 　　【考点纵览】 　　1.呼吸衰竭分型主要按血气分析结果。 　　2.慢性呼吸衰竭的主要原因是缺氧和CO2潴留，掌握缺氧与CO2潴留对重要脏器的影响。临床主要表现：呼吸困难、发绀、精神神经症状，血液循环系统症状、消化和泌尿系统症状为主;据血气分析，确定是否存在酸碱平衡及电解质紊乱;治疗着眼于原发病和改善通气，氧疗在治疗呼吸衰竭中很关键，注意不同呼衰吸氧浓度不同。 　　3.成人呼吸窘迫综合征主要原因为严重休克，严重创伤，严重感染，其诊断标准要明确，治疗分氧疗、呼气末正压通气。 　　【历年考题点津】 　　1.型呼吸衰竭的呼吸功能改变为 　　A.肺弥散功能障碍 　　B.通气/血流比例失调 　　C.机体氧耗量增加 　　D.肺泡通气不足 　　E.肺动-静脉样分流增加 　　答案：D 　　2.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为 　　A.低浓度持续吸氧 　　B.高浓度吸氧 　　C.正压机械通气 　　D.呼气末正压通气 　　E.应用糖皮质激素 　　答案：D 　　3. ARDS共同性病理变化有 　　A.气道阻塞 　　B.肺部感染 　　C.