侵入性冠状动脉造影的现代价值.pptVIP

侵入性冠状动脉造影的现代价值 经导管X线影像检查是心脏病诊断的王牌 侵入性冠状动脉造影的价值 近年来关于经导管X线冠状动脉造影的价值没有太多讨论，尽管它实际上仍作为其它非侵入性影像技术诊断的参考标准 冠状动脉造影评估内容 狭窄程度，部位，形态学和远端血管情况 同一血管内狭窄数目 病变血管数目 TIMI 血流和 TIMI 心肌灌注分级 冠状动脉造影相关检查 ICUS, 冠状动脉内超声 OCT, 光学相干断层显像 CFR, 冠脉血流储备 FFR, 血流储备分数 冠状动脉造影提供信息 管腔轻微不规则(?易损斑块) 或血管痉挛或心肌桥 冠脉侧支血流情况 冠脉畸形 微循环 (充血)(侧支) 局部或整体心室功能(LAO,RAO) 经导管冠状动脉造影可提供以下信息 心肌桥 冠状动脉痉挛 冠状动脉循环生理学研究 冠状动脉夹层及治疗 透视下冠状动脉钙化及血管造影示冠脉狭窄情况 冠脉造影提供信息 局部心肌存活情况 冠状静脉循环 透视下评估冠脉钙化 收缩压和舒张压测量 心外膜冠脉狭窄的生理学意义(FFR) 冠脉造影提供信息 局部心肌存活情况 TIMI 血流分级 TIMI 心肌充血分级 LV局部室壁运动 RAO/LAO 心室造影 冠状静脉循环 对于以下患者了解其解剖情况可能是重要的: 双心室起搏器植入患者 存活心肌的逆向灌注 冠状动脉血管造影