宫颈癌ⅠB2ⅡB期单周期新辅助化疗疗效研究.pdf

宫颈癌(IB2一IIB期)单周期新辅助 化疗疗效的研究 中文摘要 目的：通过回顾性分析明确根治性子宫切除术和盆腔／腹主动脉旁淋 巴结清扫术之前给予单周期新辅助化疗(NACT)是否可以 改善患者的l瞄床反应，增加手术机会，延长无病生存期和存 活率。有高危因素的患者给予辅助放射治疗。 宫颈癌患者(IB2一IIB期，FIG0)，肝、肾和骨髓造血功能正 常。三种单周期新辅助化疗方案如下：74例患者给予FP方 案(5．氟尿嘧啶4000毫克／群+铂类AUC6~7)；20例患者单 6-7)；6例患者用 用铂类(CBP／P，剂量为360mg／m，AUC 6～7)。所有病人新辅 TP方案(紫杉醇135mg，噼◆铂类，AUC 助化疗之后行根治性手术。结果与最近发表的46例行三周期 B MVC方案(丝裂霉素，长春新碱，顺铂)新辅助化疗的IB2．II 期宫颈癌患者(对照组)进行了比较。 例)。对照组近期临床反应为：CP(1l例)，PR(27例)， lNVESTlG-mON仆rTD1WEEFFICACYOFSINGLEDOSENACTINPATIE阿rSWn-HSTAGESfB2-11BCERVlCALCANcE＆ SD(8例)。结果显示，对照组优于实验组，差异有统计学意义(p O．001)。患者随访3年后显示，3年无病率：实验组和对照 总体3 组分别为86％和74％，P值为0．025(P《0．05)； 年生存率：实验组和对照组分别为88％和80％，P值为0．045 (P0．05)；差异有统计学意义。 结论：100例给予单周期新辅助化疗的患者之后均进行了根治性子 宫切除术和盆腔7腹主动脉旁淋巴结清扫术，因此新辅助化疗 增加了手术机会。～个周期新辅助化疗并不费时间但方便且 病人易于接受。行三周期新辅助化疗的患者比单周期新辅助 化疗者在近期临床反应方面更占优势，然而单周期新辅助化 疗组在3年无病率和存活率方面则优于三周期新辅助化疗 组。由于样本量少和随访时间短，本研究结果还需要大样本 和长期随访以进一步验证。 关键词：新辅助化疗， 单周期疗程，3周期疗程，宫颈癌，广泛全 富切除，淋巴结清扫 INVESTIGⅣnoNINlDTHEEFFICACYoFSINGLEDOSENACTINPATIENTSWITHS．rAGESIB2-IIBCERvlCALCANC臌． INVESTIGArIoNINToTHEEFFICACYoFSINGLEDoSE NEOADJUVANT PATIENTS WITHSTAGESIB2～IIBCERVICALCANCER． Abstract ifa wasconductedtodetermine Objective：Aretrospectivestudy dose to and radical singleneoadjuvantchemotherapyprior