NDM-1“超级细菌”防治.pptVIP

产NDM-1“超级细菌”防治 福州空军医院 刘澍楠 产NDM-1细菌介绍 产NDM-1细菌治疗 产NDM-1细菌预防 产NDM-1细菌流行情况 2008年从印度裔瑞典尿路感染患者分离第一例标本 2010年6月比利时布鲁塞尔大学附属医院巴基斯坦裔比利时男子为第一例死亡病例 NDM－1不是指一种新型细菌，而是一种新型耐药基因 ：产新德里?金属－β－内酰胺分解酶 NDM-1基因存在质粒中，具有较快的传播速度和较强的变异性 产NDM-1细菌治疗 2010.10.9国家卫生部 、总后卫生部和国家中医药管理局 共同发布： 《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南》（试行版） 大多数NDM-1超级病菌出现在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中，对碳青霉烯类耐药。 对多种抗生素具有抗药性，目前替加环素和黏菌素这两种抗生素仍对其有效。 产NDM-1细菌感染临床特点 易感人群：疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等。 感染类型：包括泌尿道感染、伤口感染、医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎、血流感染、导管相关感染等。 感染患者抗菌治疗无效，特别是碳青霉烯类治疗无效，需要考虑产NDM-1细菌感染可能，及时采集临床样本进行细菌检测。 （一）治疗原则 依据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物。 临床微生物室应扩大抗菌药物敏感性测定范围，包括范围更广的非β-内酰胺抗菌药物，为