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- 2015-12-27 发布于湖北
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评分表
标准竖式
四川省医疗卫生机构消毒供应中心质量考核评分标准(满分100分)
考核项目
检 查 内 容
分值
评分方法及判定标准
计分
组织管理(15分)
管理体制: (5)
1、有一名副院长分管消毒供应中心建设和管理工作,消毒供应中心直属护理部管理,有一名护理部主任具体负责,设科护士长或护士长。总务、器械科等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证,定期检查维护,并有记录。蒸汽灭菌器有计量部门的定期检测记录,有工作运行记录,无安全隐患。
(1)无护理部主任分管
(2)未设护士长管理
(3)设备无定期维护检定记录
(4)物资、设备及水电汽保障差
2、消毒供应中心应采取集中管理的访式,医院所有重复使用的诊疗器械、物品等统一由消毒供应中心集中回收、清洗、消毒、灭菌和供应。
3
(5)需灭菌物品未实行集中管理模式
(6)需消毒物品未实行集中管理模式
3、外来器械应由消毒供应中心统一处置。
0.5
(7) 外来器械未由消毒供应中心统一处置。
4、消毒供应中心为医疗技术保障部门,应纳入医疗质量管理,保障医疗安全。
(8) 消毒供应中心未纳入医疗质量管理(资料)
人员结构:
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