版三类汽车综合小修快修和专项维修业户经营许可登记申请表.doc

附件2 业户名称: 业户地址: 邮政编码: 经营类别: 经营范围: 联系电话: 联 系 人: 电话: 填表日期: 年 　 月 　 日 填 表 说 明 一、业户名称：按工商营业执照的业户名称填写。 二、业户地址：按详细通讯地址填写。 三、经营类别：分为三类汽车综合小修、快修和专项维修。若为连锁型业户应在上述经营类别之后增加“(连锁型总店)”、“(连锁型直营店)”或“(连锁型加盟店)”。 四、经营范围： (1)汽车综合小修。从事汽车故障诊断和通过修理或更换个别零件，消除车辆在运行过程或维护过程中发生或发现的故障或隐患，恢复汽车工作能力的维修业户（三类）。 (2)汽车快修。汽车快修是指以快速、便捷为特性，对乘用车类汽车进行诊断、维护和小修为作业内容（除汽车整车维修、总成修理和二级维护作业外）的汽车维修。 (3)汽车专项维修经营范围再细分为发动机维修、车身维修、电气系统维修、自动变速器维修、轮胎动平衡及修补、四轮定位检测调整、汽车润滑与养护、喷油泵和喷油器维修、曲轴修磨、气缸镗磨、散热器维修、空调维修、汽车美容装潢、汽车玻璃安装及修复、音响维修等15种。 五、经济类型：按工商营业执照经济类型填写。 六、人员配备情况：按从业人员主要承担的工作岗位或工种填写。 七、所在国省道代码：所处国、省道的名称，如G104； 路线名称：国、省道路线起讫点，如北京—福州； 桩号里程：所处具体路线桩号里程位置，如2329K+875。 八、设备清单中，未列出的设备或者型号等项目不同的设备，可在“空格栏”中填报。 九、申报三类汽车综合小修、快修和专项维修的申请表及随附资料一式一份，由县级道路运输管理机构保存。 十、《申请表》的第五表应根据申请人申请的维修经营项目分项提供，无需将第五表的18张表格均提供给申请人。 一、申 请 书 填写或粘贴 备注：申请书的主要内容应包括：1、汽车维修经营投资总额、注册资本、经济类型、经营类别及范围、模式、规模、期限等；2、汽车维修业户从业人员基本情况、厂址方位示意图、厂房工艺布置图等。 二、维修业户基本概况(1) 业户名称 经营地址 联系电话 注册地址 传真电话 邮政编码 电子信箱 企业编码 工商执照号 经济类型 注册资金 万元 开户银行 银行帐号 经营类别 经营范围 主修车型 工时单价 元/小时 所在国、 省道代码 路线名称 桩号里程 是 否 特约维修 特约车型 是 否 救援服务 救援车辆数 24小时 救援电话 是 否 连锁经营 设立技术服务总部地址 面 积 (平方米) 占地总面积 接待室面积(客户休息室面积) 生产厂房面积 停车场面积 ( ) 法人代表 联系电话 办公： 手机： 业 户 管理负责人 联系电话 办公： 手机： 技术负责人 联系电话 办公： 手机： 质量检验人员 联系电话 办公： 手机： 质量检验人员 联系电话 办公： 手机： 质量检验人员 联系电话 办公： 手机： 质量检验人员 联系电话 办公： 手机： 质量检验人员 联系电话 办公： 手机： 二、维修业户基本概况(2) 人员配备情况(人) 在职总人数 管理人员 维修人员 其 他 管 理 人 员(人) 业户管理负责人 技术负责人 质量检验人员 业务接待员 价格结算员 其他人员 合 计 维 修 人 员 (人) 机修工 电器维修工 钣金工 涂漆工 检测工 其他维修工 合 计 法人代表身份证明复印件粘贴