g第六章 中药的配伍.pptVIP

* * 第六章 中药的配伍 一、配伍含义 有目的的按病情需要和药性特点，有选择的将两味以上的药物配合使用。 中药通过配伍组成方剂是临床用药的主要方式。 二、配伍的目的 1、适应复杂的病情（扩大适用范围）。 2、增强药物的作用（单味使用药力有限）。 3、减轻药物的毒副作用（制约毒性）。 4、改变药物的作用方向（改变用药目的）。 三、配伍方法 1、“七情”的含义 是指古人把药物应用的方式，概括总结为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况。 《本经》序例“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之。” 单行：用单味药治病。如清金散、独参汤等。 2、配伍关系 （1）相须：是指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强药物原有疗效。如附子配干姜治亡阳证等。 （2）相使：是指性能功效有某种共性的药物配伍，以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药能增强主药疗效的方法。如黄芪配茯苓治气虚水肿证等。 （3）相畏：是指二种药物配合使用，一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除的配伍方法。如生半夏配生姜等。《纲目》“相畏者，受彼之制也” 。 （4）相杀：是指二种药物配合使用，一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用的配伍方法。如生姜配生半夏等。《纲目》“相杀者，制彼之毒也”。 如 “巴豆畏黄连，黄连杀巴豆毒” （5）相恶：是指二药合用，一种药物能使另一种药物原有部分功效降低甚至丧失的配伍方法。如人参配莱菔子，大黄配黄连等。“相恶者，夺我之能也”。 （6）相反：是指二种药物配合使用，能够产生毒副作用的配伍方法。如麝香配马钱子，毒性增加，致死率提高2—7倍等。“相反者，两不相合也。”