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二级预防骨质疏松性骨折的系统级方法：系统回顾和荟萃分析 背景： 尽管有效的治疗能减少易发骨松性骨折患者的再骨折和死亡率，但多数患者难以被评估和治疗骨质疏松症 为了研究骨质疏松患者骨折的二级预防，我们评估了已公布的系统医疗方法的有效性。 方法 在8个医学文献数据库中，应用相关的关键词检索了1996-2011年已发表的关于骨折二级预防的临床或系统医疗荟萃分析和根据医疗模式结果分类 Ganda K ,et al. System-level Approaches to the Secondary Prevention of Osteoporotic Fractures: A Systematic Review and Meta-analysis. ASBMR 2012 Annual Meeting.SA0356 二级预防骨质疏松性骨折的系统级方法：系统回顾和荟萃分析（续） 评估方法：将入选的43例研究根据常规医疗模式分为四组： Ganda K ,et al. System-level Approaches to the Secondary Prevention of Osteoporotic Fractures: A Systematic Review and Meta-analysis. ASBMR 2012 Annual Meeting.SA0356 二级预防骨质疏松性骨折的系统级 方法：系统回顾和荟萃分析（续） 结果： 随着干预程度的加强，BMD检测率和初始治疗率也有好转的趋势 A和B组均具有良好的成本效益比 结论： 在改善患者结局方面，与单纯警示或教育的方法相比，针对骨松性骨折二级预防的综合服务方法更有效 干预类型 危险差异 95%可信区间（CI） 医疗模式‘A’ (n=8） 0.29 0.19-0.40 医疗模式‘B’ (n=5） 0.21 0.05-0.37 医疗模式‘C’ (n=7） 0.16 0.07-0.25 医疗模式‘D’ (n=1） 0.03 0.00-0.07 不同干预类型的起始治疗率 Ganda K ,et al. System-level Approaches to the Secondary Prevention of Osteoporotic Fractures: A Systematic Review and Meta-analysis. ASBMR 2012 Annual Meeting.SA0356 髋骨骨折后患者二级预防 Diehl M,et al. Bisphosphonate Treatment and Mortality Rate after a Hip Fracture in Patients Participating in a Secondary Prevention Program. ASBMR 2012 Annual Meeting.MO0327 目的：评估采用髋骨骨折后患者参与为期2年的二级预项目（给予维生素D、钙剂和双膦酸盐治疗）后的生存率 分组： 评估指标：12个月和研究末（2年）的生存率 髋骨骨折后患者二级预防（续） 接受二级预防的患者生存率更高 Diehl M,et al. Bisphosphonate Treatment and Mortality Rate after a Hip Fracture in Patients Participating in a Secondary Prevention Program. ASBMR 2012 Annual Meeting.MO0327 问题： 关于治疗随访中骨转换指标的判断 2661名上海健康男女性基本特征描述 Table 1 anthropometric characteristics and other variables in all subjects studied. Characteristics Men (n=724) Women (n=1927) Age (year) 41.5±10.8 38.5±9.9 Height (cm) 173.4±6.1 161.9±5.0 Weight 73.8±11.4 57.3±7.3 BMI 24.6±2.9 21.9±3.0 Albumin 50.3±2.6 49.9±2.6 国内外研究提示建立女性骨转换指标参考值的年龄范围为30-45岁 同时，考虑到许多影响骨代谢指标的因素，如年龄，体重和性别等，所以我们使用的年龄范围是35-45岁，以尽量减少研究分析前变异，其中包括426名女性和232名男性 下表显示了我科所建立男女性骨转换指标的正常参考范围值 [1] Ardawi MS, Maimani AA, Bahks
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