失血性休克及其复苏后肠组织代谢变化和组织损伤差异性关系研究.pdfVIP

失血性休克及复苏后肠组织代谢变化与 组织损伤差异性关系的研究 摘 要 创伤失血性休克是导致伤病员死亡的重要原因之一。创伤休克时，机 体出现低灌流，微循环障碍，导致各个器官组织细胞缺血缺氧及代谢障碍， 细胞结构及功能受到损害，最后形成组织器官可逆性或不可逆性损伤。严 重创伤休克时，机体为保证心、脑等重要器官而减少了皮肤和内脏器官的 血供，尤其是肠道组织的血供严重减少。从而引起肠粘膜上皮细胞的能量 代谢障碍及细胞结构和功能的损伤。不同的组织，由于结构和功能不同， 其循环和代谢存在一定的差异，损伤后其反映也不一致，主要表现在损伤 存在差异性。大量临床观察及实验研究显示，失血性休克及复苏后，不同 组织器官损伤时间及损伤程度存在明显的差异，如肺、肠易受损害，而骨 骼肌损伤则相对较轻。一般认为这可能与其结构(组织结构和微循环结构) 和功能以及代谢不同有着密切的关系。但其确切机理尚不十分清楚，还缺 乏系统深入的研究。 本实验主要观察失血性休克及复苏后肠组织ATP、ADP、AMP、能荷 及粘膜上皮增殖的改变，同时观察自由基损伤及抗损伤因素的变化，并与 心肌、骨骼肌对比，试图从代谢的角度初步探讨上述各组织损伤的差异性。 主要结