PsychodynamicPsychiatry.docVIP

PSYCHODYNAMIC PSYCHIATRY IN CLINICAL PRACTICE THE DSM-IV EDITION Section III ? Dynamic Approaches to Axis II Disorders ? ? Glen O. GABBARD, M. D. OBSAH: Dynamic Approaches to Axis I?Disorders 7. Schizophrenia 8. Affective Disorders 9. Anxiety Disorders 10. Dissociative Disorders 11. Paraphilias and Sexual Dysfunctions 12. Substance-Related Disorders and Eating Disorders 13. Dementia and Other Cognitive Disorders PORUCHY OSOBNOSTI - PODSKUPINA A: PARANOIDNá, SCHIZOIDNá A SCHIZOTYPOVá PORUCHA OSOBNOSTI (excerpt kapitoly pripravila MUDr. Poláková Angelika, TN) Paranoidná porucha osobnosti (PPO) Paranoidné myslenie samo o sebe nie je patologické. Pod?a opisu v kapitole 2 je paranoidno-schizoidny stav základnou platformou organizovania skúseností, ktory pretrváva v ?udskej psyché po?as celého ?ivotného cyklu. Na tejto platforme sú nebezpe?né alebo nepríjemné my?lienky a pocity disociované a projikované smerom von a pripísané ostatnym. Táto platforma byva prístupná pri r?znorodych spolo?enskych udalostiach, ako sú politické konvencie, ?portové udalosti a in?titucionálna dynamika. Pri istych historickych kri?ovatkách boli celé kultúry ovládané paranoidnym myslením, ako napríklad v ?asoch honov na ?arodejnice, ?i v období McCarthyovskej éry v tomto storo?í. Paranoidná porucha osobnosti je v?ak samostatná patologická entita, ktorá je nezávislá na kulturálnych faktoroch a nie je to do?asny stav, vyplyvajúci zo spojitosti skupinovej dynamiky. Zah?ňa pervazívny sp?sob myslenia, cítenia a správania sa k ostatnym, ktory je vynimo?ne strnuly a nemenny. Títo jednotlivci ?ijú v paranoidno- schizoidnom stave. Diagnostické kritérium zah?ňa sedem obecnych ??t. Pre stanovenie diagnózy (vi?. tabu?ku 14-1) musia by? prítomné minimálne 4. Naviac, pacientove podozrievavé domnienky nesmú by? bludné a musia sa objavi? nezávisle od psychotickej diagnózy, ako je schizofrénia alebo bludová porucha, na osi I. Aby sa obmedzilo prekryvanie s inymi poruchami, boli v