PEG+IFN-α-2a治疗CHB病毒动力学变化和疗效关系分析.pdfVIP

IIIII T I IIIII f r I JI II III Y1 768930 目 录 一、摘要 中文结构式摘要…………………………………………………………………·1 英文结构式摘要…………………………………………………………………·3 二、英文缩略语………………………………………………………………………·5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………·6刖舌…………………………………………………………………………………………………………‘ 资料和方法………………………………………………………………………·7 结果…………………………………………………………………………………………………………·8 讨论………………………………………………………………………………………………………一14 结论………………………………………………………………………………………………………··15 四、参考文献…………………………………………………………………………l7 五、本研究创新性的自我评价………………………………………………………19 六、附录 综述………………………………………………………………………………………………………“20 致谢………………………………………………………………………………27 个人简介…………………………………………………………………………28 ·中文结构式摘要· PEG IFN．仅．2a治疗CHB病毒动力学变化 与疗效关系的研究 目 的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者应用PEGIFN．0【．2a治疗过程中病毒动力学变 化与疗效的关系。 方法 CHB患者应用PEG 式、病毒动力学变化与疗效间的关系，评价病毒动力学变化对治疗结束时病毒学 应答、血清学转换及生化学应答的预测意义。 结 果 IFN．0【．2a治疗48周后，发生生 1、本研究共入组70例CHB患者，应用PEG 3例(4．28％)患者发生HBsAg消失。 2、治疗结束时女性较男性完全应答率高。女性患者完全应答率53．3％高于男 性20．O％，是男性的2．7倍。 3、HBV动力学变化模式有三种：分别为快速下降型16例(22．9％)，缓慢下 变化模式生化学及HBeAg血清学转换率无差异。病毒学应答率结果显示快速下降 型、缓慢下降型应答率高于持续波动型，完全应答率结果显示快速下降型高于持 续波动型。 4、血清学转换模式分为早期血清学转换，治疗结束时血清学转换，无血清学 转换。有2例患者为早期血清学转换，占HBeAg阳性患者4．8％，有12例为治疗 结束时血清学转换，占HBeAg阳性患者28．6％。 结论 1、CHB患者HBV动力学变化模式有三种，快速下降型，缓慢下降型和持续 ‘ 波动型。 2、HBV动力学变化模式中快速下降型及缓慢下降型病毒学应答率高于持续 波动型，快速下降型较持续波动型更易获得完全应答。快速下降型对治疗结束时 病毒学应答及完全应答有预测意义。 关键词 慢性乙型肝炎； 聚Z,-醇化干扰素．0【．2a；病毒动力学 2 ·英文结构式摘要· thevir