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中文摘要
(前
缺血再灌注损伤普遍见于各内脏器官,肝脏是容易遭受缺血
再灌注损伤的脏器之一,如何减轻肝脏缺血再灌注损伤是肝脏外
科、肝移植术的研究热点。肝脏缺血再灌注损伤的确切机制还未阐
明,已有的研究提示可能与氧自由基的大量生成、钙超载、肝微循
环受损及高能磷酸化物合成减少有关。其中氧自由基在肝脏缺血
在实验中发现缺血预处理(Ischemic
轻肝脏热缺血再灌注损伤后,围绕IP的机制展开一系列研究。本
实验应用大鼠部分肝叶热缺血再灌注模型探讨超氧化物歧化酶
(SOD)在缺血预处理保护肝脏缺血再灌注损伤中的作用。
材料与方法
取雄性Wistar大鼠,体重250一300克,术前禁食12小时,自
由进水,10%乌拉坦按lml/1009腹腔注射麻醉。上腹正中切口,
充分暴露肝脏,游离肝左外侧叶周围韧带,使其只以出入肝之血管
蒂与机体相连,无损伤血管夹央闭该血管蒂为缺血,去夹恢复血流
为再灌注。取三组大鼠,每组10只。对照组(C组):麻醉,开腹后,
仅分离肝左外侧叶周围韧带;缺血再灌注组(I/R组):肝左外侧叶
缺血40分钟,再灌注90分钟;缺血预处理组(IP组):肝左外侧叶
缺血10分钟,再灌注10分钟,继以40分钟缺血,90分钟再灌注。
实验结束,主动脉采血,室温静置30分钟,2500转/分离心10分
钟,取血清零下20摄氏度冰箱保存,冰冻血清以日立全自动生化
分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)及乳酸
脱氢酶(LDH)。以镊子分别取小块左外侧叶、右叶(C组仅取左外
·】。
侧时)群组织:(1)、零下20摄氏疫冰箱保存,黄瞟呤氧化簿法溺肝
组织超裁化物歧化酶(SoD)含量(试剂盒购自南京建成生物工程
研究所);(2)、10%福尔马林霭定,常规石蜡包鬈仞片,HE染色,
光镜下观察肝脏病理形态学改变。另取7只大鼠,仅行IP处理
(oIP缓):秆盔矫铡吁缺蛊10分钟,再灌注lO分锌后,分剃取拜于
左外侧叶、右叶组织测SOD含量。数据以X士S表示,组闻比较采
糟Student’St检验。
绦 莱
血清酶学指标:ALT,I/R组显著高予C组(355.667±118。
versus
020U/L 41.167士19.000
U/L,t一4.03,PO.01),IP组
(197。333士160.712
U/L)与上述筒组比较差异均不显著(t=2.
versus
167.644 89.333士20。646
U/L U/L,t=9.31,P0。01),
{P组(415.500士184。340
U/L)虽然也显著高子C缰(t一4.31,P
versus
U/L 163.833±83.
最著高于e缱(1925。5004-438.670
850 U/L)虽
4.92,p0.01)。病理形态学改变:C组,肝组织结构清楚,小叶中
必静脉,j汗细稳索,器寞,汇管区结构清晰,肝缨稳索瓣剜正常,肝
细胞无明显变性,窦内皮清楚;I/R组,肝组织结构不清,肝细胞
索,翳赛分界誉清,肝绷蒡篷多数施浆巯松纯,气球样变褴,溶解坏
死,网状纤维支架有塌陷;IP组,肝细胞损伤较I/R组轻,肝细胞
浊肿,永样变径,部分j扦细箍坏死,群缏施绪构尚清。可觅I/R缀
明显受损,IP组损伤明显轻于I/R组,接近c组水平。肝组织
I/R组(左外侧叶,164.025±30.075
NU/mg蛋白;右叶,183.675
·2‘
±20.025
NU/mg蛋白;右叶,176.
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