救护新理念(AED).pptVIP

* * * * * AED的使用紧急救护培训课程（电击伤害） 救护新理念 早期救护新理念 发生的触电危险急救 原因:用电操作不当、电器或电路失误、雷击等。 症状: 局部创口、肌肉对穿、昏迷、心跳呼吸骤停 急救要点: 迅速切断电源；局部包扎、固定； 心跳、呼吸骤停者，立即心复苏初级救生术； 使用AED, 同时呼救。 ★ 注意：雷击时，远离水源； 高压电18米外才能施救！ 电击伤救护要点 切断电源，用绝缘物将病人与电线分开 确定伤员已不带电，方可进行救护 无心跳呼吸，立即叩击除颤、CPR 检查有无其他损伤，进行纱布覆盖或包扎 高压电击伤者不可贸然上前救助，应立即呼叫电业抢救电话 紧急呼叫EMS 黄金抢救时间 4分钟内。6分钟是极限。 呼吸心跳停止，脑循环中断 ▲ 仅10秒—可发生意识障碍，进入昏迷，脑氧储备耗尽 ▲ 20-30秒—脑电活动消失 ▲ 60秒—瞳孔可散大固定 ▲ 4分钟—脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止 ▲ 5分钟—脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 ▲ 4-6分钟—脑N元发生不可逆的病理改变 现场救护原则 立即判断意识、呼吸、循环体征 第一目击者立即实施心前区叩击1-2次，如颈A仍无搏动，可再叩击1-2次，仍无效，立即进行CPR,有条件的立即使用体外心脏除颤仪 紧急呼叫EMS，继续CPR，等待专业人员救治 生命之吻——1968年获普利策新闻摄影奖 1967年7月17日，美国佛罗里达洲线路抢修时，电工被电击伤，不省人事地头朝下栽了下去，另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下，背到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。 实施CPR的紧迫性 心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键： ※ 4分钟内开始复苏者，约50%可被救活； ※ 4 ～6分钟开始复苏者，10%可以救活； ※ 超过6分钟者存活率仅4%； ※ 10分钟以上开始复苏者，存活可能性极小。 为何需要使用AED 根据中国心脏协会统计，每年至少有25万人死于心脏骤停。如果这些人立即得以除颤抢救，估计可救活1万条生命。 心脏骤停： 通常是由于心脏血流系统的不正常所致。所谓的室颤，最危险的会导致心脏无法将血液送达全身。 使用AED的必要性 CPR虽然能够暂时代替心脏搏动输送血液，但是毕竟效果有限、无法百分之百的取代它的运作，也无法使心脏恢复正常的心律。因此，若要使患者心脏恢复正常跳动，唯一方式即是使用电击。（除颤） AED 的概念 AED：Automated External Defibrillator 自动体外除颤仪 适用范围： 用于心脏骤停且处于无反应、无正常呼吸、无循环迹象状态的患者进行急救。 AED的用途 作用：是用来分析病人心律的一种设备，如果侦测到可电击心律，便会对心脏自动实施电击。 使用人员：是指参加救护培训并获得相关的证书，在突发现场能正确利用所学的救护知识、技能对现场伤病者进行救护的人。 有别于医院中限定专业医护人员使用的手动电击起搏器，AED主要是特别设计给一般民众使用。因此仪器的操作均非常的简单，通常仅需要开启电源、将贴片贴至患者身上，AED便会自动分析心律，判定是否需要电击，操作者只要依照仪器的指示执行，直到专业医护人员达到即可。现安装在公共场合很常见。 AED的广泛普及型 AED的功能及特性 配件： 出厂时已安装好电池充电器，并预先连接。 自动操作： 语音说明会在整个过程中指导急救者。 自动自检： 检查除颤仪的电路，确定其可用状态。 资料管理： 在开启除颤仪并将电极板成功贴至病人胸部之后，除颤仪会以数位化方式储存资料。 使用AED的基本步骤 确定病人是否为心脏骤停，在你努力摇动他（或她）时无任何反应。 与此同时，配合做 必要的CPR，即常 见的人工呼吸以及 心肺复苏） 使用AED的基本步骤 靠近病人的嘴边侦听并观察其胸部运动，以检查呼吸。 注意：仅在病人无反应、 不动且不能正常呼吸或 完全停止呼吸的情况下 使用除颤仪。如有怀疑， 请勿使用除颤仪。 使用AED的基本步骤 将除颤仪置于病人旁边且靠近你的一侧。按下On/Off按钮，打开除颤仪的盖子并开启电源。请保持镇定！ 注意：在除颤过程 中除颤仪会指导您 进行全程操作。 最多除颤3次（360焦耳） 实施心脏除颤 打开电机包片，将其贴置病人露出的两侧胸口，做好电击准备。 提出电击指令： 操作者必须采取最后 行动，按下电击按钮， 以便实施电击。